老人為什么會(huì )中風(fēng)
博禾醫生
老人中風(fēng)可能由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心房顫動(dòng)、糖尿病、吸煙酗酒等原因引起。中風(fēng)通常表現為突發(fā)頭痛、肢體麻木、言語(yǔ)不清、意識障礙等癥狀,需及時(shí)就醫干預。
長(cháng)期未控制的高血壓會(huì )損傷腦血管內皮,導致腦動(dòng)脈硬化或微小動(dòng)脈瘤形成。當血壓驟升時(shí)易引發(fā)腦出血或血管破裂?;颊呖赡艹霈F眩暈、視物模糊等先兆癥狀。治療需遵醫囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,配合低鹽飲食和規律監測血壓。
血脂異常導致頸動(dòng)脈或腦動(dòng)脈斑塊形成,斑塊脫落可能阻塞腦血管引發(fā)腦梗死。常見(jiàn)癥狀包括單側肢體無(wú)力、口角歪斜。治療需服用阿托伐他汀鈣片穩定斑塊,聯(lián)合阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,同時(shí)需控制動(dòng)物內臟等高膽固醇食物攝入。
心臟房顫時(shí)左心房易形成血栓,脫落后隨血流進(jìn)入腦部導致栓塞性中風(fēng)?;颊叱S行募?、胸悶等心律失常表現。預防需使用華法林鈉片或利伐沙班片等抗凝藥物,定期監測凝血功能,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)血栓脫落。
血糖控制不佳會(huì )加速腦血管病變,增加缺血性中風(fēng)風(fēng)險。典型癥狀為多飲多尿伴反復頭暈。治療需規范使用鹽酸二甲雙胍片控制血糖,配合格列美脲片等藥物,同時(shí)避免高糖飲食,定期檢查糖化血紅蛋白指標。
長(cháng)期吸煙會(huì )損傷血管內皮,酗酒可能引起血壓波動(dòng),均會(huì )提升中風(fēng)概率。這類(lèi)患者多伴有咳嗽、肝區不適等表現。干預措施包括尼古丁替代療法戒斷吸煙,限制每日酒精攝入不超過(guò)25克,增加有氧運動(dòng)改善循環(huán)。
建議老人定期檢測血壓血糖指標,保持低鹽低脂飲食,每日進(jìn)行30分鐘太極拳或散步等溫和運動(dòng)。注意氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物,避免寒冷刺激誘發(fā)血管痙攣。若出現突發(fā)性言語(yǔ)障礙或肢體活動(dòng)異常,須立即撥打急救電話(huà)送醫,爭取在黃金4.5小時(shí)內接受靜脈溶栓等專(zhuān)業(yè)治療。
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