一直吃長(cháng)期避孕藥會(huì )怎么樣
博禾醫生
長(cháng)期服用避孕藥可能導致激素紊亂、血栓風(fēng)險增加、肝功能異常、月經(jīng)失調及代謝異常,需定期監測并調整用藥方案。
避孕藥含合成雌激素和孕激素,持續使用會(huì )抑制卵巢自然分泌功能。部分女性出現乳房脹痛、情緒波動(dòng)或性欲下降。建議每服藥3-6個(gè)月后停藥1-2個(gè)月,或改用低劑量制劑如炔雌醇環(huán)丙孕酮片。定期檢測性激素六項,出現嚴重癥狀需改用屏障避孕法。
雌激素成分會(huì )升高凝血因子濃度,吸煙者、肥胖人群風(fēng)險更顯著(zhù)。表現為下肢腫痛、突發(fā)胸痛時(shí)需立即就醫??商鎿Q為純孕激素避孕藥如左炔諾孕酮宮內節育系統,高風(fēng)險人群建議選擇避孕套。服藥期間每日飲水量需達2000ml以上。
藥物代謝加重肝臟負擔,可能引發(fā)轉氨酶升高。服藥前需檢查乙肝表面抗原,服藥后每半年監測肝功能。出現黃疸、乏力時(shí)應停藥,改用銅質(zhì)宮內節育器。護肝可補充水飛薊素,避免與酒精、對乙酰氨基酚同服。
長(cháng)期用藥可能導致子宮內膜變薄,停藥后出現閉經(jīng)或經(jīng)量減少。連續用藥超過(guò)5年者,建議間隔使用天然黃體酮膠囊調節周期。超聲監測子宮內膜厚度低于5mm時(shí),需暫停用藥并補充維生素E。
部分女性會(huì )出現血糖升高、低密度脂蛋白增加。有糖尿病家族史者應每3個(gè)月檢測糖化血紅蛋白。選擇新型避孕藥如屈螺酮炔雌醇片對代謝影響較小,配合有氧運動(dòng)每周3次快走或游泳可改善胰島素敏感性。
長(cháng)期避孕藥使用者需保持鈣質(zhì)攝入每日800mg乳制品,補充葉酸預防維生素B9缺乏。避免高鹽飲食加重水鈉潴留,推薦食用西芹、冬瓜等利尿食物。每年進(jìn)行婦科超聲和乳腺檢查,40歲以上女性建議逐步過(guò)渡到非激素避孕方式。突發(fā)劇烈頭痛或視覺(jué)異常需立即停藥就醫,可能存在顱內靜脈竇血栓風(fēng)險。
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