皮膚瘙癢起包是什么原因引起的
博禾醫生
皮膚瘙癢起包可能由蚊蟲(chóng)叮咬、蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎、疥瘡等原因引起,可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素藥膏、驅蟲(chóng)治療等方式緩解。
蚊蟲(chóng)唾液中的蛋白質(zhì)會(huì )引發(fā)局部過(guò)敏反應,導致皮膚出現紅色丘疹伴劇烈瘙癢。常見(jiàn)于暴露部位如四肢,通常12-24小時(shí)達高峰。冷敷可緩解腫脹,局部涂抹爐甘石洗劑能止癢,嚴重時(shí)可口服氯雷他定。
機體釋放組胺導致血管通透性增加,形成邊界清晰的風(fēng)團樣皮疹??赡芘c食物過(guò)敏、冷熱刺激有關(guān),皮疹多在24小時(shí)內自行消退。西替利嗪等二代抗組胺藥是首選治療,慢性患者需排查過(guò)敏原。
皮膚屏障功能障礙引發(fā)炎癥反應,表現為紅斑、丘疹伴滲出傾向。過(guò)度清潔、接觸化學(xué)物質(zhì)是常見(jiàn)誘因。弱效激素藥膏如氫化可的松可短期使用,嚴重者需配合口服免疫調節劑。
皮膚接觸鎳制品、化妝品等致敏物后,T細胞介導的遲發(fā)型超敏反應導致局部紅腫、水皰。斑貼試驗可明確過(guò)敏原,治療需避免再次接觸,急性期可用糠酸莫米松乳膏。
疥螨在皮膚角質(zhì)層掘隧道的機械刺激及排泄物致敏,引發(fā)夜間加重的劇烈瘙癢,指縫、腕部多見(jiàn)。5%硫磺軟膏需全身涂抹,同居者需同步治療,衣物需高溫消毒。
保持皮膚清潔但避免過(guò)度洗浴,水溫控制在37℃以下。棉質(zhì)衣物減少摩擦,新衣穿著(zhù)前充分洗滌。記錄飲食日志排查過(guò)敏食物,如海鮮、堅果等。室內濕度維持在50%-60%,使用無(wú)香料洗衣劑。若皮疹持續超過(guò)兩周、伴隨發(fā)熱或擴散至黏膜,需及時(shí)皮膚科就診排除自身免疫性疾病可能。
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