股關(guān)節疼痛怎么回事
博禾醫生
股關(guān)節疼痛可能由髖關(guān)節滑膜炎、股骨頭壞死、髖關(guān)節骨關(guān)節炎、髖關(guān)節撞擊綜合征、強直性脊柱炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
髖關(guān)節滑膜炎可能與過(guò)度運動(dòng)、外傷等因素有關(guān),通常表現為髖部脹痛、活動(dòng)受限等癥狀。急性期需臥床休息,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合微波理療促進(jìn)炎癥吸收。慢性期可進(jìn)行髖關(guān)節周?chē)?a href="http://m.mmhgsj.com/k/gq9hrpn4kxv48c3.html" target="_blank">肌肉鍛煉。
股骨頭壞死可能與長(cháng)期酗酒、激素使用等因素有關(guān),通常表現為腹股溝區鈍痛、跛行等癥狀。早期可通過(guò)減負行走、使用阿侖膦酸鈉片等抑制骨吸收藥物干預。中晚期需考慮髓芯減壓術(shù)或人工髖關(guān)節置換術(shù),術(shù)后需避免盤(pán)腿動(dòng)作。
髖關(guān)節骨關(guān)節炎可能與年齡增長(cháng)、肥胖等因素有關(guān),通常表現為晨僵、關(guān)節摩擦感等癥狀。建議控制體重,疼痛發(fā)作時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片,關(guān)節腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能。嚴重畸形者需行截骨矯形術(shù)。
髖關(guān)節撞擊綜合征可能與先天骨骼發(fā)育異常有關(guān),通常表現為屈髖時(shí)銳痛、關(guān)節交鎖等癥狀。需減少深蹲等誘發(fā)動(dòng)作,疼痛明顯時(shí)可服用依托考昔片,關(guān)節鏡下行盂唇修復或骨贅切除能有效改善癥狀。
強直性脊柱炎可能與HLA-B27基因陽(yáng)性有關(guān),通常表現為夜間腰臀痛、脊柱僵硬等癥狀。需堅持功能鍛煉,使用柳氮磺吡啶腸溶片聯(lián)合沙利度胺片控制病情,生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白對中重度患者效果顯著(zhù)。
股關(guān)節疼痛患者日常應避免長(cháng)時(shí)間負重行走,建議選擇游泳等低沖擊運動(dòng)。注意髖部保暖,睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕減輕關(guān)節壓力。飲食需保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,適量補充牛奶、深海魚(yú)等食物。若疼痛持續加重或出現夜間痛醒,應及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診完善X線(xiàn)、MRI等檢查。
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