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重度心力衰竭應采取什么體位

心血管內科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#心力衰竭#體位

重度心力衰竭患者應采取半臥位或端坐位,有助于減輕呼吸困難癥狀。心力衰竭是心臟泵血功能?chē)乐厥軗p的疾病,常表現為胸悶、氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難。

半臥位指將床頭抬高30-45度,可在后背墊靠枕支撐。這種體位能減少靜脈回心血量,降低心臟前負荷,同時(shí)使膈肌下移,增加肺活量?;颊唠p下肢可自然下垂或稍抬高,避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢導致壓瘡。端坐位適用于急性左心衰發(fā)作時(shí),患者需坐于床邊,雙腿下垂,雙手撐于膝上。該體位能快速減少肺淤血,緩解急性肺水腫癥狀,但需注意防止跌倒。兩種體位交替使用時(shí),需有專(zhuān)人協(xié)助調整姿勢。

重度心力衰竭患者日常需保持環(huán)境安靜,限制鈉鹽攝入量,每日監測體重變化。建議準備可調節高度的醫用床,使用記憶棉墊保護骨突部位。出現端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰時(shí)需立即就醫。長(cháng)期臥床者應每2小時(shí)翻身一次,進(jìn)行踝泵運動(dòng)預防下肢靜脈血栓。家屬需學(xué)習正確拍背手法幫助排痰,記錄24小時(shí)出入水量,避免短時(shí)間內大量飲水加重心臟負擔。

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