新生兒黃疸的護理總結
新生兒黃疸可通過(guò)調整喂養、光照護理、皮膚清潔、觀(guān)察癥狀、及時(shí)就醫等方式護理。新生兒黃疸可能與膽紅素代謝異常、母乳喂養不足、感染、溶血性疾病、遺傳代謝缺陷等因素有關(guān)，通常表現為皮膚黃染、嗜睡、拒奶、尿液顏色加深、大便顏色變淺等癥狀。
1、調整喂養
增加母乳喂養頻率有助于促進(jìn)膽紅素排泄，建議每2-3小時(shí)喂養一次。若母乳不足可補充配方奶，喂養時(shí)注意嬰兒吸吮力度和吞咽情況。對于母乳性黃疸，通常無(wú)須停止母乳喂養，但需監測膽紅素水平。
2、光照護理
自然光照射時(shí)選擇清晨或傍晚陽(yáng)光柔和時(shí)段，每日1-2次，每次10-15分鐘，注意保護嬰兒眼睛和會(huì )陰部。醫院藍光治療需嚴格遵循醫囑，治療期間注意補液和體溫監測，光療后可能出現暫時(shí)性皮疹或腹瀉。
3、皮膚清潔
每日用溫水擦拭皮膚皺褶處，特別注意頸部、腋下等易積汗部位。沐浴時(shí)水溫保持在38-40℃，使用中性嬰兒沐浴露。皮膚黃染程度可通過(guò)輕壓鼻尖或前額觀(guān)察褪色情況初步判斷。
4、觀(guān)察癥狀
記錄黃疸出現時(shí)間、范圍變化及伴隨癥狀，手足心出現黃染或黃疸持續超過(guò)兩周需警惕。注意觀(guān)察嬰兒精神狀態(tài)、肌張力及哭聲變化，出現嗜睡或尖叫需立即就醫?？墒褂媒?jīng)皮膽紅素儀定期檢測但需校準。
5、及時(shí)就醫
當血清膽紅素超過(guò)257μmol/L或每日上升超過(guò)85μmol/L時(shí)需醫療干預。病理性黃疸可能需使用人血白蛋白注射液、苯巴比妥片等藥物，嚴重溶血病例可能需換血治療。所有藥物使用必須嚴格遵醫囑。
保持室內溫度24-26℃，濕度50%-60%，避免包裹過(guò)厚影響皮膚觀(guān)察。接觸嬰兒前需洗手，避免交叉感染。衣物選擇純棉材質(zhì)并每日更換，洗滌時(shí)使用嬰幼兒專(zhuān)用洗衣液。定期測量體重和頭圍，記錄每日大小便次數及性狀。若黃疸反復或伴有發(fā)熱、嘔吐等癥狀應立即前往兒科就診，避免使用民間偏方或自行用藥。
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