孕期脂肪肝的癥狀
孕期脂肪肝的癥狀主要有食欲減退、惡心嘔吐、右上腹疼痛、黃疸以及乏力嗜睡。孕期脂肪肝通常發(fā)生在妊娠晚期，可能與激素水平變化、代謝異常等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫。
1、食欲減退
孕期脂肪肝患者早期常出現食欲明顯下降，對油膩食物尤為排斥。這種癥狀與肝臟代謝功能受損有關(guān)，脂肪堆積導致膽汁分泌異常，影響消化功能?；颊呖蓢L試少食多餐，選擇清淡易消化的食物如小米粥、蒸南瓜等，若持續加重需就醫評估。
2、惡心嘔吐
約半數患者會(huì )出現持續性惡心嘔吐，嚴重時(shí)可導致脫水。這與肝臟解毒功能下降、血氨升高刺激嘔吐中樞相關(guān)。需注意與妊娠劇吐鑒別，若嘔吐物帶血或伴隨意識模糊，可能提示病情進(jìn)展為急性脂肪肝，須立即住院治療。
3、右上腹疼痛
肝包膜受牽拉可引起右上腹隱痛或脹痛，按壓時(shí)加重。疼痛可能放射至右肩背部，常伴隨肝區叩擊痛。臨床檢查可見(jiàn)肝腫大，超聲顯示肝實(shí)質(zhì)回聲增強。需避免自行服用止痛藥，建議左側臥位緩解壓迫。
4、黃疸
皮膚鞏膜黃染是病情加重的標志，提示膽紅素代謝障礙。血清總膽紅素可能超過(guò)正常值，尿色加深如濃茶樣。這種情況可能并發(fā)凝血功能障礙，需監測血小板和凝血酶原時(shí)間，必要時(shí)輸注血漿改善凝血功能。
5、乏力嗜睡
能量代謝紊亂導致患者出現顯著(zhù)疲勞感，甚至意識模糊等肝性腦病前兆。血氨檢測可能升高，腦電圖顯示慢波增多。需嚴格控制蛋白質(zhì)攝入量，保持環(huán)境安靜避免刺激，必要時(shí)進(jìn)行降血氨治療。
孕期脂肪肝患者應保證每日充足休息，避免高脂飲食，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品。定期監測血壓、尿蛋白及肝功能指標，出現癥狀加重或胎動(dòng)異常時(shí)需立即就診。分娩后多數患者肝功能可逐漸恢復，但需隨訪(fǎng)排除慢性肝損傷。
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