寶寶過(guò)敏性鼻炎主要由遺傳因素、環(huán)境過(guò)敏原刺激、免疫系統(tǒng)異常、鼻腔結(jié)構(gòu)發(fā)育未完善、反復(fù)呼吸道感染等原因引起。

1、遺傳因素：

父母有過(guò)敏性疾病史的寶寶患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。若雙親均患過(guò)敏性疾病，子女發(fā)病率可達(dá)50%-70%。這類患兒體內(nèi)IgE抗體水平常高于正常值，接觸過(guò)敏原后易引發(fā)鼻黏膜肥大細(xì)胞脫顆粒反應(yīng)。

2、環(huán)境過(guò)敏原：

塵螨、花粉、寵物皮屑是三大常見(jiàn)誘因。塵螨主要滋生在床品、地毯中，其排泄物含Derp1蛋白可破壞呼吸道上皮屏障；春季樹(shù)木花粉和秋季蒿草花粉可通過(guò)空氣傳播直接刺激鼻黏膜；貓狗皮屑中的Feld1、Canf1蛋白具有強(qiáng)致敏性。

3、免疫Th2偏移：

患兒體內(nèi)輔助性T細(xì)胞亞群失衡，Th2細(xì)胞過(guò)度活化導(dǎo)致IL-4、IL-5、IL-13等細(xì)胞因子分泌增加。這種免疫異常促使B細(xì)胞產(chǎn)生特異性IgE抗體，引發(fā)Ⅰ型超敏反應(yīng)，出現(xiàn)鼻癢、噴嚏等典型癥狀。

4、鼻腔發(fā)育特點(diǎn)：

嬰幼兒鼻道狹窄、鼻毛稀少、黏膜血管豐富，對(duì)過(guò)敏原過(guò)濾能力較差。3歲以下兒童鼻竇尚未完全發(fā)育，分泌物易滯留，過(guò)敏原接觸時(shí)間延長(zhǎng)可加重炎癥反應(yīng)。

5、感染誘發(fā)過(guò)敏：

呼吸道合胞病毒、腺病毒等感染會(huì)破壞鼻黏膜完整性，使過(guò)敏原更易穿透上皮屏障。反復(fù)感染還可導(dǎo)致局部IgE產(chǎn)生增多，形成"感染-過(guò)敏"惡性循環(huán)。

建議保持居室濕度在50%以下，每周用60℃熱水清洗寢具；霧霾天減少外出，必要時(shí)佩戴防護(hù)口罩；適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和益生菌調(diào)節(jié)免疫；避免接觸毛絨玩具、地毯等易積塵物品。癥狀持續(xù)或伴發(fā)喘息時(shí)，需到兒科或耳鼻喉科進(jìn)行皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、血清特異性IgE檢測(cè)等檢查，確診后可采用鼻用糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥等進(jìn)行規(guī)范治療，切忌自行長(zhǎng)期使用減充血?jiǎng)?/p>