子宮疾病檢查方法主要有婦科檢查、超聲檢查、宮腔鏡檢查、磁共振成像檢查、病理學(xué)檢查等。根據疾病類(lèi)型和癥狀表現，醫生會(huì )選擇合適的檢查方式。

1、婦科檢查

婦科檢查是子宮疾病的基礎檢查方法，通過(guò)雙合診或三合診評估子宮大小、形態(tài)、位置及活動(dòng)度。醫生會(huì )觀(guān)察陰道分泌物性狀，檢查宮頸有無(wú)糜爛、息肉或接觸性出血。對于子宮肌瘤、子宮內膜異位癥等疾病可初步判斷，必要時(shí)配合陰道分泌物常規檢查。檢查前24小時(shí)應避免性生活及陰道灌洗。

2、超聲檢查

超聲檢查包括經(jīng)腹部超聲和經(jīng)陰道超聲兩種方式，能清晰顯示子宮肌層、內膜及卵巢結構。經(jīng)陰道超聲對子宮內膜息肉、子宮肌瘤的檢出率較高，可測量肌瘤大小及定位。三維超聲能重建子宮立體形態(tài)，適用于先天性子宮畸形診斷。檢查需避開(kāi)月經(jīng)期，經(jīng)腹超聲需憋尿充盈膀胱。

3、宮腔鏡檢查

宮腔鏡檢查是將光學(xué)內鏡經(jīng)宮頸置入宮腔的直接觀(guān)察技術(shù)，可發(fā)現子宮內膜息肉、黏膜下肌瘤、宮腔粘連等病變。檢查時(shí)能同步進(jìn)行活檢或治療操作，如息肉摘除、粘連分離等。需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行，術(shù)前需排除急性生殖道炎癥?？赡艹霈F子宮穿孔、感染等并發(fā)癥。

4、磁共振檢查

磁共振成像能多平面顯示子宮各層結構，對子宮肌瘤、腺肌癥、子宮內膜癌的分期評估具有優(yōu)勢。動(dòng)態(tài)增強掃描可鑒別肌瘤與肉瘤，彌散加權成像有助于判斷淋巴結轉移。檢查前需去除金屬物品，體內有心臟起搏器者禁忌。掃描時(shí)間較長(cháng)，需保持體位靜止。

5、病理學(xué)檢查

病理學(xué)檢查是確診子宮疾病的金標準，包括宮頸刮片、子宮內膜活檢、手術(shù)標本檢查等。液基細胞學(xué)檢查可提高宮頸癌前病變檢出率，診斷性刮宮能明確異常子宮出血病因。術(shù)后病理可確定腫瘤性質(zhì)、浸潤深度及切緣情況。取材可能引起出血，需預防性使用抗生素。

建議女性每年進(jìn)行常規婦科檢查，出現異常陰道出血、痛經(jīng)加重或不孕等情況應及時(shí)就醫。檢查前避免性生活及陰道用藥，按醫囑做好腸道或膀胱準備。保持外陰清潔，選擇棉質(zhì)透氣內褲。檢查后出現持續腹痛或發(fā)熱需復診，病理報告需專(zhuān)業(yè)醫生解讀。合理膳食和規律運動(dòng)有助于維持子宮健康。