慢性子宮內膜炎的危害
博禾醫生
慢性子宮內膜炎可能導致不孕、宮腔粘連、盆腔炎等并發(fā)癥,嚴重時(shí)可引發(fā)敗血癥或膿毒血癥。慢性子宮內膜炎是子宮內膜的持續性炎癥反應,多由急性炎癥未徹底治愈、病原體反復感染或宮腔操作不當引起。
慢性子宮內膜炎會(huì )破壞子宮內膜的正常結構,影響受精卵著(zhù)床。炎癥因子可改變宮腔微環(huán)境,導致胚胎發(fā)育異?;蛟缙诹鳟a(chǎn)?;颊叱0橛性陆?jīng)紊亂、下腹隱痛等癥狀。治療需遵醫囑使用鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑片等抗生素,必要時(shí)聯(lián)合宮腔灌注治療。
長(cháng)期炎癥刺激會(huì )導致子宮內膜纖維化,形成宮腔粘連?;颊呖赡艹霈F月經(jīng)量減少、閉經(jīng)或周期性腹痛。宮腔鏡檢查是診斷金標準,輕度粘連可通過(guò)宮腔鏡分離術(shù)治療,重度粘連需放置宮內節育器預防再粘連。
炎癥向上蔓延可能引發(fā)輸卵管炎、卵巢炎等盆腔炎癥。典型表現為下腹墜痛、腰骶酸痛及性交痛。需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星膠囊進(jìn)行抗感染治療,急性發(fā)作期需臥床休息。
當機體免疫力低下時(shí),病原體可能入血導致全身感染?;颊邥?huì )出現高熱寒戰、血壓下降等中毒癥狀。需緊急住院進(jìn)行血培養及藥敏試驗,靜脈滴注注射用美羅培南等廣譜抗生素,必要時(shí)進(jìn)行液體復蘇治療。
妊娠合并慢性子宮內膜炎可能引起胎膜早破、早產(chǎn)或產(chǎn)褥感染。孕婦需定期監測炎癥指標,分娩后需延長(cháng)抗生素使用時(shí)間。哺乳期可選用阿莫西林克拉維酸鉀片等相對安全的藥物。
慢性子宮內膜炎患者應保持會(huì )陰清潔,避免經(jīng)期性生活。建議增加富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物攝入,限制辛辣刺激性飲食。適度進(jìn)行瑜伽、慢跑等有氧運動(dòng)有助于增強免疫力,但急性期需避免劇烈運動(dòng)。出現異常陰道分泌物或持續腹痛時(shí)應及時(shí)就診,治療期間嚴格遵醫囑完成抗生素療程,避免自行停藥導致病情遷延。
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