很多婦女都經(jīng)歷過(guò)有疼痛感的性交，大多數疼痛都是暫時(shí)性的，但對于某些婦女而言，這種疼痛卻是長(cháng)久、持續的，這時(shí)應該上醫院尋找原因和治療辦法。

激素紊亂。絕經(jīng)和哺乳期的激素變化是性交疼痛的常見(jiàn)原因。絕經(jīng)后，由于雌激素水平降低，使陰道壁變薄、彈性減小，潤滑性能也下降，所有這些都會(huì )產(chǎn)生性交疼痛；在哺乳期，促使產(chǎn)奶的激素也使身體內的雌激素水平下降，致使陰道干燥。使用陰道潤滑液可以幫助這兩個(gè)時(shí)期的女性減輕性交疼痛。

子宮內膜異位。該病是子宮內膜的組織移民到盆腔，在那里建立定居點(diǎn)繁殖。異位組織繼續保持子宮內的行為，即周期性增厚、脫落、出血、傷痕，引起劇烈疼痛。如今，大多數子宮內膜異位癥患者可以通過(guò)藥物和手術(shù)治療，療效良好。

感染。感染通常會(huì )導致分泌物增多有異味，小便疼痛等。但感染的最初癥狀往往是性交疼痛。陰道感染減少潤滑，性交時(shí)或性交后疼痛。常見(jiàn)的有酵母菌感染和滴蟲(chóng)病。深處疼痛可能是因為膀胱感染。性行為感染的疾病感染也是性交疼痛的另一個(gè)災難。例如，性交時(shí)腹部疼痛可能是衣原體感染的癥狀。這是一種難以察覺(jué)的性病，有時(shí)可以隱藏5-10年。不治療的話(huà)，會(huì )引起骨盆感染性疾病，性交會(huì )更痛。一旦確診，多數感染可以通過(guò)服用抗生素或使用抗菌涂料進(jìn)行治療。

精子過(guò)敏。一般癥狀是陰道疼痛，有灼熱感，可持續到性交后幾天。有些女性還會(huì )出現蕁麻疹、哮喘、呼吸困難甚至危及生命。最簡(jiǎn)單的治療方法就是使用避孕套；另一種脫敏治療就是給妻子注射丈夫精液中提取的蛋白質(zhì)，從極少量開(kāi)始，然后逐漸增加，達到脫敏的目的。

間質(zhì)性膀胱炎。這是慢性膀胱感染引起的盆腔疼痛，性交時(shí)更加嚴重。經(jīng)常容易與尿道感染混淆。因為尿頻、尿急。但是，診斷和治療困難，很多患者也有過(guò)敏癥。間質(zhì)膀胱炎的原因還不清楚，但治療方法很多，包括尿路消炎藥、止痛藥等。

診斷檢查。根據病史和臨床表現不易診斷。由于器質(zhì)性性交疼痛應采取特定的治療措施，所以在確定為精神性性交疼痛前，必須尋找和排除器質(zhì)性因素。應仔細詢(xún)問(wèn)病史，如外傷手術(shù)史、用藥史、月經(jīng)婚育史、不潔性交史、白帶情況；性交疼痛發(fā)生的部位、時(shí)間及性質(zhì)；細致的進(jìn)行全身及婦科檢查，進(jìn)行必要的輔助檢查，如血尿常規、陰道分泌物檢查、B超、骨盆X線(xiàn)檢查等。陰道抽搐，性交不行，性交不適需要鑒別。

神經(jīng)問(wèn)題。神經(jīng)問(wèn)題經(jīng)常發(fā)生在分娩或骨盆手術(shù)后，骨盆神經(jīng)受損。生育或子宮切除術(shù)會(huì )經(jīng)常傷害神經(jīng)引起疼痛?？挂钟羲幒涂汞d攣藥可以控制神經(jīng)痛。