陰道出血可能由子宮內膜異位癥、子宮肌瘤、宮頸炎、子宮內膜息肉、宮頸癌、功能失調性子宮出血等婦科疾病引起。陰道出血通常與激素水平異常、炎癥刺激、腫瘤生長(cháng)等因素有關(guān)，可能伴隨腹痛、經(jīng)期紊亂、異常分泌物等癥狀。

1、子宮內膜異位癥

子宮內膜異位癥可能與經(jīng)血逆流、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現為經(jīng)期延長(cháng)、性交疼痛等癥狀。治療時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，或遵醫囑使用炔諾酮片調節激素。病情嚴重者可能需要腹腔鏡手術(shù)切除異位病灶。

2、子宮肌瘤

子宮肌瘤可能與雌激素水平過(guò)高有關(guān)，通常表現為月經(jīng)量增多、下腹墜脹等癥狀。較小肌瘤可觀(guān)察隨訪(fǎng)，較大肌瘤可遵醫囑使用米非司酮片縮小瘤體，或行子宮肌瘤剔除術(shù)。貧血患者需配合琥珀酸亞鐵片改善癥狀。

3、宮頸炎

宮頸炎多由病原體感染引起，通常表現為接觸性出血、膿性分泌物等癥狀。急性期可遵醫囑使用阿奇霉素分散片抗感染，配合保婦康栓局部治療。慢性宮頸炎伴糜爛者可考慮激光或冷凍治療。

4、子宮內膜息肉

子宮內膜息肉可能與雌激素刺激有關(guān)，通常表現為經(jīng)間期出血、月經(jīng)淋漓不盡等癥狀。確診后可在宮腔鏡下進(jìn)行息肉切除術(shù)，術(shù)后可短期使用地屈孕酮片預防復發(fā)。絕經(jīng)后患者需排除惡變可能。

5、宮頸癌

宮頸癌多與高危型HPV持續感染有關(guān)，早期可表現為同房后出血、血性白帶等癥狀。需通過(guò)宮頸活檢確診，根據分期選擇錐切術(shù)或根治性子宮切除術(shù)。術(shù)后可能需配合順鉑注射液進(jìn)行化療。

6、功能失調性子宮出血

功能失調性子宮出血主要因排卵障礙導致，表現為月經(jīng)周期紊亂、出血量時(shí)多時(shí)少。青少年患者可遵醫囑使用戊酸雌二醇片調整周期，圍絕經(jīng)期患者可使用黃體酮膠囊止血。長(cháng)期出血者需預防貧血。

出現陰道出血需及時(shí)就醫明確病因，避免劇烈運動(dòng)和性生活。日常保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)內褲并每日更換。經(jīng)期避免盆浴和游泳，合理膳食補充鐵和蛋白質(zhì)。定期進(jìn)行婦科檢查，40歲以上女性建議每年篩查HPV和TCT。嚴格遵醫囑用藥，不可自行停用激素類(lèi)藥物。