外陰色素痣的發(fā)病原因

博禾醫生
(1)發(fā)病原因外陰色素痣是由色素細胞生長(cháng)過(guò)度引起的。痣細胞來(lái)源于兩種細胞,即表皮內的色素細胞和皮神經(jīng)的施萬(wàn)(Schwann)細胞。交界痣主要來(lái)源于色素細胞。痣來(lái)源于上皮色素細胞和真皮神經(jīng)鞘細胞。痣可以生長(cháng)在全身各部位,生長(cháng)在外陰的痣可能會(huì )因為位于受刺激的部位而惡化。
(二)發(fā)病機制病理上將色素痣分為3型,即交界痣、皮內痣、混合痣。皮內痣完全在皮內,很少見(jiàn)。交界痣是指痣細胞位于表皮和真皮的交界處,早期痣和兒童期痣多為交界痣。交界痣的一部分或大部分進(jìn)入真皮時(shí),稱(chēng)為混合痣?;旌橡爰毎蕡A形或立方形,細胞膜清晰,細胞質(zhì)量均勻,含黑色素,細胞核大,染色淡。
1、痣病理特征
肉眼痣呈黑色,表面平坦或隆起,乳頭狀,表面有毛發(fā),平坦的痣往往是邊界痣。鏡下見(jiàn)痣細胞呈黑色,細胞呈卵圓形,半圓形,細胞膜清楚,胞質(zhì)內為黑棕色的顆粒,核不清楚,位于真皮深部的痣細胞常常呈梭形,胞質(zhì)內無(wú)色素,表示痣細胞老化。
痣分為5類(lèi):
(1)平痣:多為邊界型。
(2)高出皮表痣:多為復合痣。
(3)乳頭瘤狀痣:大部分為皮內型或復合型。
(4)圓頂痣:常為皮內型。
(5)有痣:皮內型。
2、痣病理特征
(1)肉眼觀(guān):0.2~0.5cm直徑大小微隆起的邊界清晰的藍色小結節,最大不超過(guò)1.5cm。
(2)鏡下:位于真皮內,痣細胞為梭形色素細胞,細胞突出,細胞集成束,與表皮面平行,細胞有時(shí)伸展到皮下脂肪組織內,細胞多被稱(chēng)為富細胞痣。
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