子宮內膜異位癥能懷孕嗎?聽(tīng)聽(tīng)專(zhuān)家怎么說(shuō)
博禾醫生
子宮內膜異位癥的出現,讓好多女性特別苦惱,它也是一種有嚴重危害性的婦科疾病,我們在得病后,一定要進(jìn)行積極的治療和調理。
子宮內膜異位癥能懷孕嗎
不孕不育專(zhuān)家指出:正常婦女不孕率約為l5%,內膜異位癥患者可高達40%。子宮內膜異位癥是由子宮內膜生長(cháng)在子宮腔以外的任何部位引起的婦科疾病。卵巢、子宮骶骨韌帶、子宮下段后壁漿膜層、子宮直腸陷阱、乙狀結腸骨盆腹膜等也可發(fā)生在子宮肌層。
子宮內膜異位癥不孕的原因
1、內異位癥會(huì )引起盆腔內組織的廣泛粘連,形成塊狀,影響輸卵管的取卵功能,不利于受精卵的運輸,病灶侵入卵巢也會(huì )引起排卵功能障礙
2、內異位癥也會(huì )引起卵巢功能異常,不排卵、黃體功能不足、卵細胞質(zhì)量下降、受精率下降、受精率著(zhù)床成功率也不高
3、內異位癥患者的盆腔環(huán)境條件也不好,盆腔液中巨細胞的數量和活性增加,也容易影響女性體內活動(dòng)力,容易引起妊娠,容易引起內異位癥患者的妊娠
子宮內膜異位癥治療
1、藥物治療:包括抑制疼痛的對癥治療、抑制雌激素合成、抑制異位內膜萎縮、抑制下丘腦垂體-卵巢軸刺激和出血周期為目的的性激素治療,適用于慢性骨盆疼痛、經(jīng)期痛經(jīng)癥狀明顯、生育要求和無(wú)卵巢囊腫的患者。
(1)口服避孕藥:降低垂體性腺激素水平,直接作用于子宮內膜和異位內膜,內膜萎縮和經(jīng)量減少。目前臨床上常用低劑量高效孕激素炔雌醇復合制劑,用法為每日1片,連續用6-9個(gè)月,適合輕度子宮內膜異位癥患者。
(2)孕激素:?jiǎn)斡萌斯ず铣筛咝г屑に?,通過(guò)抑制垂體促性腺激素分泌,造成無(wú)周期性的低雌激素狀態(tài),并與內源雌激素共同作用,造成高孕激素性閉經(jīng)和內膜蛻膜化形成假孕。所用劑量為避孕劑量的3-4倍,連續用6個(gè)月。
(3)妊娠三烯酮:具有抗妊娠激素、嚴重抗雌激素和抗性腺功效,降低體內雌激素水平,使異位內膜萎縮、吸收。每周用藥2次,每次2.5mg,月經(jīng)第一天開(kāi)始用藥,6個(gè)月為1個(gè)療程。
(4)達那唑:抑制荷爾蒙,直接與子宮內膜雌性、妊娠荷爾蒙受體結合,抑制內膜細胞增生,最終引起子宮內膜萎縮,閉經(jīng)。適用于輕度和重度內異癥痛經(jīng)明顯的患者。月經(jīng)第一天開(kāi)始口服200毫克,每天2~3次,持續服藥6個(gè)月。
2、手術(shù)治療:適用于藥物治療后癥狀不緩解、局部病變惡化或生育功能不恢復者、大卵巢內膜異位囊腫者。首選腹腔鏡手術(shù)方法。手術(shù)方式為:
(1)保留生育功能手術(shù):清潔或破壞所有課件異位內膜病灶,分離粘連,恢復正常解剖結構,但保留子宮、一側或雙側卵巢,至少保留部分卵巢組織。
(2)保留卵巢功能手術(shù):切除骨盆內病灶和子宮,保留至少一側或部分卵巢。適用于癥狀明顯且無(wú)生育要求的45歲以下患者,術(shù)后復發(fā)率約5%。
(3)根治性手術(shù):切除子宮、雙附件和盆腔內所有異位內膜病灶,適用于45歲以上的重癥患者。
子宮內膜異位癥注意事項
1、女性經(jīng)期一定要消除性生活。
2、盡量減少人工流產(chǎn)和刮宮,制定計劃生育。
3、女孩青春期女性治療子宮內膜異位癥有什么注意事項,不要驚訝,不要閉經(jīng)或溢流。
4、經(jīng)期要做好自自己的保健,合理的子宮內膜異位癥飲食也很重要,要注意控制自己的感情,不要悶悶不樂(lè )則會(huì )引起內分泌的變化。
5、月經(jīng)期間,女性治療子宮內膜異位癥有哪些注意事項就是,禁止一切劇烈體育運動(dòng)及重體力勞動(dòng)。平時(shí)要注意節制房事,以防損傷腎氣,加重病情。
6、要注意自身保暖,避免感寒著(zhù)涼,避免過(guò)度勞累,這樣五臟調和,氣行疏暢,氣行則血和,氣血和則百病不生。
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