胸膜肥厚的粘連嚴重嗎？
關(guān)鍵詞：#胸膜
胸膜肥厚粘連是否嚴重需根據具體病情判斷。若未影響肺功能且無(wú)并發(fā)癥，通常不嚴重；若導致呼吸受限或合并感染，則需積極干預。胸膜肥厚粘連多由胸膜炎、結核、外傷等引起，需結合影像學(xué)評估。
輕度胸膜肥厚粘連可能無(wú)明顯癥狀，僅在影像檢查時(shí)發(fā)現。此類(lèi)情況通常無(wú)須特殊治療，定期隨訪(fǎng)觀(guān)察即可。部分患者可能因胸膜增厚出現輕微胸痛或活動(dòng)后氣短，可通過(guò)深呼吸訓練、物理療法緩解癥狀。若由結核性胸膜炎引起，規范抗結核治療有助于控制病情進(jìn)展。
嚴重胸膜肥厚粘連可能導致胸廓塌陷、限制性通氣功能障礙?；颊呖赡艹霈F持續性胸痛、顯著(zhù)呼吸困難甚至低氧血癥。合并肺部感染時(shí)可出現發(fā)熱、咳膿痰。此時(shí)需考慮胸腔鏡松解術(shù)或胸膜剝脫術(shù)，術(shù)后配合呼吸康復訓練。結核性胸膜炎后遺重度粘連者，可能需長(cháng)期肺功能監測。
建議胸膜肥厚粘連患者避免劇烈運動(dòng)及呼吸道感染，戒煙并保持適度有氧運動(dòng)。若出現進(jìn)行性呼吸困難或胸痛加重，應及時(shí)復查胸部CT。結核病史者需完成全程抗結核治療，術(shù)后患者應遵醫囑進(jìn)行呼吸肌鍛煉。
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