再生障礙性貧血
博禾醫生
常常有再障的病人問(wèn)我需要怎樣做才能獲得最快的恢復。我想說(shuō)其實(shí)很簡(jiǎn)單,但是也很不容易。
我想首先談?wù)勗僬现委熤袑е录膊〖又氐囊恍┮蛩?,如果我們反其道而行之,那么對于疾病恢復應該是很有幫助的?/p>
隨著(zhù)臨床工作的觀(guān)察不斷深入,我們發(fā)現了再障的很多致重因素,這些因素可以單獨或聯(lián)合影響患者的治療過(guò)程,可以使患者治療成果倒退,甚至失敗。這些治療因素非常復雜,包括患者的依賴(lài)因素、醫務(wù)人員的醫療因素、環(huán)境的外部因素、其他疾病的重疊因素等。廊坊市中醫院血液科周振環(huán)
依從性因素常見(jiàn)的患者過(guò)度勞累、未按醫生指示服藥、服藥禁忌、飲食不節等。首先,讓我們談?wù)勂?。許多疾病的恢復需要依靠適當的運動(dòng),如骨折和手術(shù)的恢復。即使是許多內科的慢性疾病,也需要逐漸增加適當的運動(dòng)量。但是,在再障礙的治療過(guò)程中,要求患者盡量休息,將來(lái)恢復也不要從事體力勞動(dòng),我看到有的患者血象恢復,停藥多年都正常,只是自己蓋房子,累得病復發(fā),真可惜。另一個(gè)患者,長(cháng)期的診察已經(jīng)和我們成為好朋友,說(shuō)到他的病,他也很懊悔,他少年發(fā)病,接受治療血象正常,考大學(xué)拼命三年,病情惡化了。從中醫的角度來(lái)看,運動(dòng)必然會(huì )引起陽(yáng)光,陽(yáng)光浮起,必然會(huì )流血,出血本身是再障礙的獨立重要因素之一。因此,再障礙患者要求靜養,不能劇烈運動(dòng)。
未按醫生指示服藥是許多女性患者惡化的原因,雄激素是治療再障礙的通常選擇,其副作用之一是雄性化,如聲音粗糙、多毛、喉結發(fā)育、閉經(jīng)等,許多女性因愛(ài)美而放棄繼續服藥,使之前的治療失敗,增加服藥時(shí)間,延長(cháng)雄激素的使用我在治療女性再障礙患者時(shí)總是反復警告患者,遺憾的是患者總是不聽(tīng)醫生的指示,回來(lái)繞道而行。也有因此而喪命的患者。
服用禁忌藥物往往是基層患者,許多村莊仍沿用安乃近這樣的退燒藥物,一些村莊仍有散發(fā)的結核患者。這樣,患者感染發(fā)熱或患結核病,可能使用安乃近或異煙髁這樣的藥物,這些藥物往往會(huì )加重患者的病情。我甚至見(jiàn)過(guò)一些鄉村醫生,仍然為重癥患者開(kāi)氯霉素滴眼劑治療結膜炎。因此,我經(jīng)常給病人留下一個(gè)電話(huà),讓他在需要藥物的時(shí)候咨詢(xún)我。雖然很難,但它總是比你辛苦治療半天,這樣他就可以一下子毀了你。
最后,我們國家的大物博,很多地區都有獨特的飲食習慣,這些事情也沒(méi)有厚度,但是如果是再障礙的患者,我們建議患者注意飲食,所有著(zhù)火的食物,我們的醫生都不建議吃。例如油炸、膨化、烘烤、辣。許多家庭希望在我們醫生的治療方面錦上添花,給患者吃胎盤(pán)、鹿胎、蜂皇漿等。其實(shí),對于再障礙患者的中醫烹飪,我們的醫生是專(zhuān)業(yè)的,給初次治療的腎陰虛型再障礙患者這樣的補充是有問(wèn)題的。所以,如果不是醫生,不要亂吃,那只是南轅北轍。
今天先說(shuō)這么多,然后再障礙治療中影響其他疾病疾病轉歸的問(wèn)題,與大家分享,可能有錯字、時(shí)間關(guān)系,沒(méi)有認真校正,希望大家理解。
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