地中海貧血常見(jiàn)的防護方法
博禾醫生
地中海貧血的防護方法主要有遺傳咨詢(xún)、產(chǎn)前篩查、飲食調理、避免感染、定期監測。地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血,患者需通過(guò)綜合措施降低疾病影響。
有家族史或高風(fēng)險人群應在婚前或孕前進(jìn)行遺傳咨詢(xún)。通過(guò)基因檢測明確攜帶狀態(tài),評估后代患病概率。若夫妻雙方均為攜帶者,可通過(guò)第三代試管嬰兒技術(shù)篩選健康胚胎,或選擇領(lǐng)養等方式規避生育風(fēng)險。
孕婦在孕11-14周需進(jìn)行絨毛取樣,或孕16-20周進(jìn)行羊水穿刺檢測胎兒基因型。對于重型地中海貧血胎兒,可及時(shí)終止妊娠。篩查需在正規醫療機構進(jìn)行,結合超聲檢查評估胎兒發(fā)育情況。
輕型患者應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補充動(dòng)物肝臟、瘦肉等富含鐵元素的食物。但重型患者需限制高鐵食物,避免鐵過(guò)載加重臟器損傷??稍黾泳S生素C促進(jìn)鐵吸收,同時(shí)補充葉酸改善貧血癥狀。
患者免疫力較低,需注意個(gè)人衛生,避免去人群密集場(chǎng)所。接種流感疫苗、肺炎疫苗等可降低感染風(fēng)險。出現發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫,避免溶血危象。脾切除術(shù)后患者更需預防細菌感染。
輕型患者每6-12個(gè)月需檢查血常規和鐵代謝指標。重型患者需每3個(gè)月監測血清鐵蛋白,必要時(shí)進(jìn)行心臟MRI評估鐵沉積。長(cháng)期輸血者應定期檢查肝功能、血糖,早期發(fā)現血色病并發(fā)癥。
地中海貧血患者應建立規律作息,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)溶血。飲食上注意均衡營(yíng)養,重型患者需嚴格遵醫囑使用祛鐵劑如地拉羅司分散片、去鐵酮片等。日常避免使用氧化性藥物,接觸化學(xué)物品時(shí)做好防護。出現頭暈、心悸等貧血加重癥狀時(shí)需及時(shí)就醫調整治療方案。
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