地中海貧血患者不應該吃什么
博禾醫生
地中海貧血患者應避免食用高鐵食物、濃茶、咖啡、酒精及生冷海鮮。地中海貧血是一種遺傳性血紅蛋白合成障礙疾病,鐵代謝異常是核心問(wèn)題,飲食控制對減少鐵過(guò)載至關(guān)重要。
動(dòng)物肝臟、紅肉、血制品等富含血紅素鐵的食物需嚴格限制。地中海貧血患者因反復輸血或腸道鐵吸收增加易導致鐵沉積,過(guò)量攝入會(huì )加重臟器損傷。建議選擇雞胸肉、魚(yú)肉等低鐵蛋白來(lái)源,烹飪時(shí)使用不銹鋼炊具減少鐵溶出。
茶葉中的鞣酸和咖啡因會(huì )促進(jìn)腸道非血紅素鐵吸收,尤其空腹飲用時(shí)影響顯著(zhù)?;颊呙咳诊嬘貌杷蚩Х炔灰顺^(guò)200毫升,且應與補鐵藥物或餐食間隔2小時(shí)以上??商鎿Q為菊花茶、大麥茶等低鞣酸飲品。
乙醇會(huì )損傷肝細胞線(xiàn)粒體功能,加重鐵過(guò)載導致的肝臟氧化應激。紅酒中的多酚雖具抗氧化作用,但酒精本身會(huì )干擾去鐵胺等螯合劑療效。肝功能異?;颊邞耆渚?,輕型患者每周酒精攝入不超過(guò)100毫升。
未經(jīng)充分加熱的貝類(lèi)、刺身等可能攜帶創(chuàng )傷弧菌、副溶血性弧菌等病原體。地中海貧血患者因脾功能減退易發(fā)生嚴重感染,食用后可能誘發(fā)敗血癥。海鮮需經(jīng)100攝氏度以上高溫烹煮15分鐘以上方可食用。
大劑量維生素C會(huì )促進(jìn)三價(jià)鐵還原為二價(jià)鐵,增加腸道吸收率?;颊呙咳諒墓咧蝎@取的維生素C已足夠,額外補充劑量不應超過(guò)200毫克。柑橘類(lèi)水果建議與主餐分開(kāi)食用,避免與高鐵食物同食。
地中海貧血患者需建立個(gè)性化飲食方案,每日膳食鐵攝入控制在10毫克以下。定期監測血清鐵蛋白水平,配合去鐵治療??蛇m量食用乳制品、蛋清等鈣質(zhì)豐富食物抑制鐵吸收,烹飪多用蒸煮方式保留營(yíng)養。出現乏力、心悸等貧血加重癥狀時(shí)及時(shí)復查血常規與鐵代謝指標。
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