白血病有哪些主要病因
博禾醫生
白血病的主要病因包括遺傳因素、電離輻射、化學(xué)物質(zhì)接觸、病毒感染以及免疫系統異常等。白血病是造血系統的惡性克隆性疾病,可能與骨髓造血干細胞基因突變、染色體異常等因素有關(guān)。
部分白血病患者存在家族遺傳傾向,如唐氏綜合征、范可尼貧血等遺傳性疾病患者白血病發(fā)病率較高。這類(lèi)患者通常伴隨染色體不穩定或DNA修復機制缺陷,建議有家族史的人群定期進(jìn)行血液檢查。
長(cháng)期接觸X射線(xiàn)、γ射線(xiàn)等電離輻射可損傷造血干細胞DNA,日本原子彈爆炸幸存者的白血病發(fā)病率顯著(zhù)增高即為典型例證。放射科醫務(wù)人員等職業(yè)暴露人群需做好防護措施。
苯及其衍生物、烷化劑等化學(xué)物質(zhì)具有明確的致白血病作用,長(cháng)期接觸含苯溶劑、染發(fā)劑或接受過(guò)化療藥物如環(huán)磷酰胺治療者風(fēng)險增加。相關(guān)行業(yè)從業(yè)人員應加強職業(yè)健康監護。
人類(lèi)T淋巴細胞病毒1型可直接導致成人T細胞白血病,EB病毒、HIV等也可能通過(guò)影響免疫功能間接增加發(fā)病風(fēng)險。免疫功能低下者需注意預防病毒感染。
自身免疫性疾病患者及器官移植后長(cháng)期使用免疫抑制劑者,其免疫監視功能受損可能導致異常細胞增殖。這類(lèi)人群出現持續發(fā)熱、貧血等癥狀時(shí)應及時(shí)排查血液系統疾病。
預防白血病需避免接觸已知致癌物,保持健康生活方式。建議均衡攝入富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物增強免疫力,適當進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng)。出現不明原因出血、骨痛、淋巴結腫大等癥狀時(shí),應立即到血液科就診完善骨髓穿刺等檢查。已確診患者應嚴格遵醫囑使用注射用阿糖胞苷、甲氨蝶呤片等藥物,定期監測血常規和骨髓象變化。
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