內痔的治療應該選擇什么方法
博禾醫生
內痔的治療方法主要有調整生活方式、藥物治療、硬化劑注射治療、膠圈套扎治療、手術(shù)治療等。內痔通常由長(cháng)期便秘、久坐久站、妊娠等因素引起,可能表現為便血、肛門(mén)瘙癢、脫垂等癥狀。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對痔瘡的刺激。適量飲水保持大便通暢,避免久坐久站,適當進(jìn)行提肛運動(dòng)促進(jìn)局部血液循環(huán)。這類(lèi)方法適用于輕度內痔或作為輔助治療手段。
可在醫生指導下使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。復方角菜酸酯栓能減輕肛門(mén)水腫和出血,馬應龍麝香痔瘡膏具有消炎止痛作用,地奧司明片可改善靜脈回流。藥物治療適用于出血或輕度脫垂的內痔患者。
通過(guò)向痔核內注射聚桂醇等硬化劑,使痔組織纖維化萎縮。該治療創(chuàng )傷小、恢復快,適用于Ⅰ-Ⅱ度內痔出血患者。治療后可能出現肛門(mén)墜脹感,一般1-2天可自行緩解。
用特制膠圈套扎痔核根部,阻斷血流使痔核壞死脫落。該方法操作簡(jiǎn)便,對Ⅱ-Ⅲ度內痔效果較好。術(shù)后可能出現輕微疼痛或出血,需保持肛門(mén)清潔避免感染。
對于反復出血、脫垂嚴重的Ⅲ-Ⅳ度內痔,可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或傳統外剝內扎術(shù)。吻合器手術(shù)創(chuàng )傷較小、恢復較快,傳統手術(shù)適用范圍更廣但恢復期較長(cháng)。術(shù)后需遵醫囑進(jìn)行傷口護理和復查。
內痔患者日常應注意保持肛門(mén)清潔,便后可用溫水坐浴。避免辛辣刺激飲食和過(guò)量飲酒,養成定時(shí)排便習慣。久坐工作者建議每小時(shí)起身活動(dòng),孕婦可采取側臥減輕盆腔壓力。若出現持續出血、劇烈疼痛或痔核無(wú)法回納等情況,應及時(shí)就醫評估是否需要調整治療方案。
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