結腸癌的常見(jiàn)類(lèi)型主要有腺癌、黏液腺癌、印戒細胞癌、未分化癌和鱗狀細胞癌。腺癌占結腸癌的大多數，黏液腺癌和印戒細胞癌惡性程度較高，未分化癌和鱗狀細胞癌較為罕見(jiàn)。

1、腺癌

腺癌是結腸癌中最常見(jiàn)的類(lèi)型，約占所有結腸癌的90%。腺癌起源于結腸黏膜的腺上皮細胞，通常表現為息肉樣或潰瘍性病變。腺癌可根據分化程度分為高分化、中分化和低分化，分化程度越低惡性程度越高。腺癌早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現便血、腹痛、排便習慣改變等癥狀。腺癌的治療以手術(shù)切除為主，術(shù)后可能需要輔助化療。

2、黏液腺癌

黏液腺癌約占結腸癌的10%-15%，其特征是腫瘤細胞產(chǎn)生大量黏液。黏液腺癌的惡性程度通常高于普通腺癌，更容易發(fā)生淋巴結轉移和遠處轉移。黏液腺癌在病理切片上可見(jiàn)黏液湖形成，腫瘤細胞漂浮在黏液中。黏液腺癌患者可能出現腹部包塊、腸梗阻等癥狀，預后相對較差。

3、印戒細胞癌

印戒細胞癌是一種特殊類(lèi)型的腺癌，腫瘤細胞胞質(zhì)內充滿(mǎn)黏液，將細胞核擠向一側，形似印戒。印戒細胞癌惡性程度高，侵襲性強，容易發(fā)生腹膜轉移。印戒細胞癌在結腸癌中占比較低，但預后較差?；颊呖赡艹霈F腹痛、腹脹、腹水等癥狀，治療以手術(shù)和全身化療為主。

4、未分化癌

未分化癌是分化程度最低的結腸癌類(lèi)型，腫瘤細胞缺乏明顯的腺樣結構。未分化癌生長(cháng)迅速，轉移早，預后極差。未分化癌在結腸癌中較為罕見(jiàn)，患者可能出現明顯的全身癥狀如消瘦、乏力等。未分化癌對化療和放療的敏感性較低，治療難度大。

5、鱗狀細胞癌

鱗狀細胞癌在結腸癌中非常罕見(jiàn)，通常發(fā)生在結腸遠端。鱗狀細胞癌可能與人乳頭瘤病毒感染有關(guān)，病理檢查可見(jiàn)角化珠和細胞間橋。鱗狀細胞癌的臨床表現與腺癌相似，但生物學(xué)行為可能更為侵襲。治療以手術(shù)切除為主，必要時(shí)可輔以放療。

結腸癌的類(lèi)型對治療方案選擇和預后評估具有重要意義。不同類(lèi)型的結腸癌在臨床表現、病理特征、生物學(xué)行為和預后方面存在差異。建議40歲以上人群定期進(jìn)行結腸鏡檢查，尤其是有結腸癌家族史或其他高危因素者。保持健康的生活方式，如高纖維飲食、適量運動(dòng)、控制體重等，有助于降低結腸癌的發(fā)生風(fēng)險。若出現便血、排便習慣改變、腹痛等可疑癥狀，應及時(shí)就醫檢查。