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兒童功能性便秘的治療

肛腸科編輯 健康小靈通
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兒童功能性便秘可通過(guò)調整飲食、增加運動(dòng)、培養排便習慣、藥物治療、心理疏導等方式改善。功能性便秘通常由飲食結構不合理、排便習慣不良、腸道功能紊亂、心理因素、遺傳因素等原因引起。

1、調整飲食

增加膳食纖維攝入有助于改善腸道蠕動(dòng)功能,可適量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。每日飲水量應達到1000-1500毫升,避免食用過(guò)多精制米面及油炸食品。家長(cháng)需注意觀(guān)察兒童對食物的耐受性,部分兒童可能因乳糖不耐受加重便秘癥狀。

2、增加運動(dòng)

每日保持60分鐘中低強度運動(dòng)能促進(jìn)腸蠕動(dòng),推薦進(jìn)行跳繩、游泳、慢跑等全身性運動(dòng)。家長(cháng)可陪伴兒童進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),建立規律運動(dòng)習慣。臥床時(shí)間過(guò)長(cháng)會(huì )減弱腸道動(dòng)力,建議減少久坐行為。

3、培養排便習慣

建立每日固定時(shí)間排便反射,最佳時(shí)間為早餐后15-30分鐘。使用兒童專(zhuān)用坐便器保持膝關(guān)節高于髖關(guān)節的體位。家長(cháng)需耐心引導,避免因催促造成心理壓力,每次如廁時(shí)間建議控制在5-10分鐘。

4、藥物治療

乳果糖口服溶液能通過(guò)滲透作用軟化糞便,聚乙二醇4000散劑可增加腸道水分含量,枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒能調節腸道菌群平衡。所有藥物均需在醫生指導下使用,家長(cháng)不可自行調整劑量。藥物治療期間需配合飲食調理才能達到最佳效果。

5、心理疏導

排便疼痛經(jīng)歷可能導致兒童恐懼排便,需通過(guò)游戲治療等方式緩解焦慮。家長(cháng)應避免因便秘問(wèn)題責備兒童,創(chuàng )造輕松的如廁環(huán)境。嚴重焦慮者可尋求專(zhuān)業(yè)心理干預,同時(shí)排查是否存在學(xué)校適應障礙等潛在因素。

家長(cháng)應記錄兒童每日排便情況及飲食運動(dòng)狀態(tài),持續2周未改善或伴隨腹痛、便血等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。注意避免長(cháng)期使用開(kāi)塞露等刺激性通便手段,冬季保持腹部保暖,可順時(shí)針按摩臍周促進(jìn)腸蠕動(dòng)。建立包含全谷物、蔬菜水果的均衡飲食結構,限制高糖高脂零食攝入。

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