結腸炎的檢查程序是什么
博禾醫生
結腸炎的檢查程序主要有糞便常規檢查、血液檢查、結腸鏡檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢等。結腸炎可能由感染、免疫異常、遺傳等因素引起,通常表現為腹痛、腹瀉、便血等癥狀。
糞便常規檢查是結腸炎的基礎檢查項目,通過(guò)觀(guān)察糞便的顏色、性狀、有無(wú)黏液或血液等,初步判斷腸道是否存在炎癥或感染。糞便隱血試驗可檢測肉眼不可見(jiàn)的微量出血,有助于發(fā)現早期結腸病變。糞便培養能明確是否存在細菌、寄生蟲(chóng)等病原體感染,為治療提供依據。
血液檢查包括血常規、C反應蛋白、血沉等項目,可評估全身炎癥反應程度。貧血常見(jiàn)于長(cháng)期慢性失血患者,白細胞計數升高提示可能存在感染。炎癥指標如C反應蛋白和血沉升高,反映結腸炎處于活動(dòng)期。血清白蛋白降低可能預示營(yíng)養不良或疾病嚴重程度。
結腸鏡檢查是診斷結腸炎的金標準,可直接觀(guān)察結腸黏膜的病變情況。檢查前需進(jìn)行腸道準備,確保視野清晰。鏡下可見(jiàn)黏膜充血、水腫、糜爛或潰瘍等表現,可明確病變范圍及嚴重程度。檢查過(guò)程中可同時(shí)進(jìn)行活檢,獲取組織標本進(jìn)行病理學(xué)檢查。
腹部CT或MRI檢查可顯示結腸壁增厚、腸腔狹窄等結構改變,評估病變范圍及腸外并發(fā)癥。鋇劑灌腸檢查能觀(guān)察結腸輪廓和蠕動(dòng)功能,但目前已較少使用。超聲檢查對評估腸壁厚度和周?chē)馨徒Y有一定幫助,尤其適用于兒童和孕婦等特殊人群。
病理活檢是確診結腸炎類(lèi)型的關(guān)鍵步驟,通過(guò)顯微鏡下觀(guān)察組織學(xué)改變進(jìn)行鑒別診斷。潰瘍性結腸炎表現為連續性炎癥,隱窩膿腫是其特征性改變??肆_恩病則呈節段性分布,可見(jiàn)非干酪樣肉芽腫。病理檢查還能排除結腸癌等惡性病變,對制定治療方案有重要指導意義。
結腸炎患者日常應注意飲食調理,避免辛辣刺激、高纖維食物,選擇低渣、易消化的飲食。保持規律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。適當進(jìn)行溫和運動(dòng)如散步、瑜伽等,有助于改善腸道功能。嚴格遵醫囑用藥,不可自行調整藥物劑量或停藥。定期復查結腸鏡和相關(guān)檢查,監測病情變化。如出現腹痛加重、持續發(fā)熱、大量便血等癥狀,應及時(shí)就醫。
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