諾瓦克病毒性胃腸炎需通過(guò)糞便檢測、血常規、電解質(zhì)檢查、核酸檢測及抗體檢測等明確診斷。諾瓦克病毒性胃腸炎是由諾瓦克病毒感染引起的急性胃腸炎，主要表現為嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀，具有較強傳染性。

1、糞便檢測

糞便檢測是診斷諾瓦克病毒性胃腸炎的主要方法，通過(guò)電子顯微鏡或酶聯(lián)免疫吸附試驗可直接檢測糞便中的諾瓦克病毒顆?；蚩乖?。該方法操作簡(jiǎn)便且特異性高，發(fā)病后24-48小時(shí)內采集稀便標本檢出率最高。若檢測結果為陽(yáng)性即可確診，但需注意與其他病毒性胃腸炎如輪狀病毒感染相鑒別。

2、血常規

血常規可評估感染程度及機體反應，諾瓦克病毒感染時(shí)白細胞計數通常正?；蜉p度升高，淋巴細胞比例可能增高。嚴重脫水患者可能出現血紅蛋白濃度及紅細胞壓積升高，提示血液濃縮現象。該檢查雖不能直接確診病毒類(lèi)型，但能輔助判斷病情嚴重程度及并發(fā)癥風(fēng)險。

3、電解質(zhì)檢查

電解質(zhì)檢查對評估脫水及代謝紊亂至關(guān)重要，頻繁嘔吐腹瀉可能導致低鉀血癥、低鈉血癥等水電解質(zhì)失衡。靜脈采血檢測血清鉀、鈉、氯及二氧化碳結合力等指標，能及時(shí)發(fā)現需糾正的代謝異常。重度脫水患者可能出現尿素氮和肌酐水平升高，提示腎功能暫時(shí)性受損。

4、核酸檢測

采用逆轉錄聚合酶鏈反應技術(shù)能特異性檢測糞便或嘔吐物中的諾瓦克病毒RNA，靈敏度高于傳統檢測方法，可在感染早期快速確診。該技術(shù)還能區分病毒基因型，對流行病學(xué)調查具有重要意義。檢測需在專(zhuān)業(yè)實(shí)驗室進(jìn)行，通常2-4小時(shí)可出結果。

5、抗體檢測

通過(guò)檢測血清中諾瓦克病毒特異性IgM和IgG抗體可輔助診斷，IgM抗體陽(yáng)性提示近期感染，IgG抗體陽(yáng)性則反映既往感染或免疫反應。由于抗體產(chǎn)生需要時(shí)間，該方法不適用于早期診斷，多用于回顧性研究或免疫效果評估。采集急性期和恢復期雙份血清更有利于結果判讀。

確診諾瓦克病毒性胃腸炎后需做好隔離防護，患者餐具應單獨消毒處理。發(fā)病期間建議飲用口服補液鹽溶液預防脫水，避免進(jìn)食高糖高脂食物加重胃腸負擔?；謴推诳芍鸩皆黾用诇?、饅頭等易消化食物，若出現持續高熱、意識模糊或尿量明顯減少等癥狀需立即就醫。日常注意勤洗手、不生食海鮮等預防措施，嬰幼兒及老年人等易感人群可咨詢(xún)醫生關(guān)于疫苗接種的建議。