痔瘡必須做手術(shù)嗎
痔瘡不一定必須做手術(shù)，多數情況下可通過(guò)保守治療緩解癥狀。若出現反復出血、脫垂無(wú)法回納或血栓形成等嚴重情況，通常建議手術(shù)治療。
痔瘡是肛墊下移或靜脈叢淤血形成的疾病，早期癥狀以無(wú)痛性便血和輕度脫垂為主。此時(shí)可通過(guò)調整飲食增加膳食纖維攝入，保持大便通暢，避免久坐久站，配合溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)。藥物方面可遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯栓等外用制劑緩解腫脹出血，口服地奧司明片改善靜脈回流。多數患者經(jīng)規范保守治療3-5天后癥狀明顯減輕。
當痔核長(cháng)期脫出肛門(mén)外無(wú)法自行回納，形成嵌頓痔導致劇烈疼痛，或出現噴射狀出血引發(fā)貧血時(shí)，需考慮手術(shù)治療。傳統外剝內扎術(shù)適用于混合痔，吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)能有效處理環(huán)形脫垂痔。術(shù)后需保持創(chuàng )面清潔，使用康復新液促進(jìn)傷口愈合，避免用力排便導致繼發(fā)出血。高齡或凝血功能障礙患者手術(shù)需謹慎評估風(fēng)險。
痔瘡患者日常應避免辛辣刺激飲食，每日飲水量保持在2000毫升以上，養成定時(shí)排便習慣。久坐工作者每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，可進(jìn)行提肛運動(dòng)增強盆底肌力量。若出現排便習慣改變或肛門(mén)墜脹感持續加重，建議及時(shí)至肛腸科就診評估病情進(jìn)展。
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