兒童血友病的護理
博禾醫生
兒童血友病需通過(guò)綜合護理措施控制出血風(fēng)險,主要包括預防外傷、規范用藥、飲食調整、運動(dòng)管理和心理支持。血友病是一種遺傳性凝血功能障礙疾病,患兒需終身關(guān)注日常護理細節。
避免劇烈運動(dòng)和可能造成磕碰的活動(dòng),家中桌椅邊角安裝防撞條,選擇軟底防滑鞋。戶(hù)外活動(dòng)時(shí)佩戴護膝護肘,避免參與足球籃球等對抗性運動(dòng)。若發(fā)生輕微外傷,立即壓迫止血并冷敷,觀(guān)察是否出現持續滲血或皮下血腫。
嚴格遵醫囑定期輸注凝血因子濃縮制劑,如人凝血因子VIII凍干粉針劑、重組人凝血因子IX注射液。外出時(shí)隨身攜帶止血藥物如氨甲環(huán)酸注射液,就醫時(shí)主動(dòng)告知血友病史。禁止使用阿司匹林等影響血小板功能的藥物。
保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉蛋奶,促進(jìn)凝血因子合成。增加含鐵食物如動(dòng)物肝臟預防貧血,補充維生素K豐富食材如菠菜西蘭花。避免過(guò)硬過(guò)熱食物損傷口腔黏膜,保持大便通暢減少肛裂風(fēng)險。
選擇游泳瑜伽等低沖擊運動(dòng)增強肌肉保護關(guān)節,每次運動(dòng)前做好熱身。運動(dòng)后檢查關(guān)節皮膚有無(wú)淤青,出現關(guān)節腫脹立即制動(dòng)并冰敷。定期進(jìn)行關(guān)節功能評估,預防血友病性關(guān)節炎發(fā)生。
家長(cháng)需幫助患兒正確認識疾病,避免因活動(dòng)限制產(chǎn)生自卑心理。鼓勵參與繪畫(huà)音樂(lè )等安全愛(ài)好,培養積極樂(lè )觀(guān)心態(tài)。與學(xué)校老師溝通患兒特殊情況,必要時(shí)提供醫療證明??杉尤胙巡』颊呋ブM織分享護理經(jīng)驗。
日常需建立出血記錄表,詳細記錄出血部位、誘因和處理方式。定期復查凝血功能和關(guān)節超聲,隨身攜帶醫療警示卡。家長(cháng)應學(xué)習急救止血方法,家中常備冰袋和彈性繃帶。注意氣候變化時(shí)關(guān)節保暖,流感季節避免到人群密集場(chǎng)所。通過(guò)規范護理和科學(xué)管理,多數患兒可維持正常生活質(zhì)量。
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