銀屑病久治不愈的危害應警惕這三種并發(fā)癥
博禾醫生
銀屑病久治不愈可能引發(fā)關(guān)節病變、心血管疾病和代謝綜合征三種并發(fā)癥。銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,若長(cháng)期未得到有效控制,可能累及其他器官系統,需及時(shí)干預。
銀屑病關(guān)節炎是銀屑病常見(jiàn)的并發(fā)癥,主要表現為關(guān)節腫脹、疼痛和晨僵,嚴重時(shí)可導致關(guān)節畸形。該病變與皮膚癥狀嚴重程度無(wú)直接關(guān)聯(lián),可能由遺傳因素、免疫異?;蜓装Y因子擴散引發(fā)。治療需結合非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片,以及生物制劑如阿達木單抗注射液。早期診斷有助于延緩關(guān)節損傷進(jìn)展。
慢性炎癥狀態(tài)可能加速動(dòng)脈粥樣硬化,增加心肌梗死、腦卒中等風(fēng)險。銀屑病患者體內持續升高的炎癥因子可損傷血管內皮功能,同時(shí)常伴隨血脂異常和高血壓??刂破つw炎癥的同時(shí)需監測血壓、血糖和血脂水平,必要時(shí)使用阿托伐他汀鈣片等調脂藥物。規律運動(dòng)和地中海飲食模式有助于降低心血管風(fēng)險。
約30%的銀屑病患者合并肥胖、胰島素抵抗或2型糖尿病,這與炎癥因子干擾胰島素信號通路有關(guān)。典型表現為腹型肥胖、空腹血糖升高和甘油三酯異常。除規范使用銀屑病治療藥物如卡泊三醇軟膏外,需通過(guò)飲食控制、增加運動(dòng)改善代謝指標,必要時(shí)聯(lián)合二甲雙胍腸溶片等降糖藥物。定期篩查糖化血紅蛋白和肝腎功能至關(guān)重要。
銀屑病患者應建立長(cháng)期管理意識,避免吸煙、酗酒等加重炎癥的行為,選擇棉質(zhì)透氣衣物減少皮膚摩擦。日常使用保濕劑如尿素乳膏維持皮膚屏障功能,洗澡水溫控制在37℃以下。每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如游泳或快走,飲食上增加深海魚(yú)、堅果等抗炎食物攝入。每3-6個(gè)月復查炎癥指標和并發(fā)癥相關(guān)檢查,出現關(guān)節疼痛、胸悶等癥狀時(shí)需立即就醫。
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