齲齒的具體表現主要有牙齒表面出現黑褐色斑點(diǎn)、冷熱刺激敏感、食物嵌塞疼痛、牙齒表面出現齲洞、牙髓炎引發(fā)劇烈疼痛等。

1、黑褐色斑點(diǎn)：

齲齒早期表現為牙齒表面出現白堊色或黑褐色斑點(diǎn)，多發(fā)生在磨牙咬合面或鄰面。這些斑點(diǎn)是牙釉質(zhì)脫礦的表現，隨著(zhù)病情發(fā)展會(huì )逐漸擴大并形成實(shí)質(zhì)性缺損。此時(shí)牙齒可能尚未出現明顯疼痛，但用探針檢查可發(fā)現表面粗糙。日常需加強含氟牙膏的使用，并定期進(jìn)行口腔檢查。

2、冷熱刺激敏感：

當齲壞突破牙釉質(zhì)到達牙本質(zhì)層時(shí)，牙齒會(huì )對冷熱酸甜等刺激產(chǎn)生短暫尖銳疼痛。這是由于牙本質(zhì)小管暴露導致外界刺激直接傳導至牙髓。典型表現為飲用冰水或熱湯時(shí)出現一過(guò)性疼痛，刺激去除后疼痛立即消失。使用抗敏感牙膏可緩解癥狀，但需及時(shí)進(jìn)行充填治療。

3、食物嵌塞疼痛：

鄰面齲會(huì )導致牙齒之間出現縫隙，進(jìn)食時(shí)食物殘渣容易嵌塞并壓迫牙齦，引起脹痛不適?；颊叱７从秤醚篮炋蕹澄锖筇弁淳徑?。這種情況往往伴隨口臭，X線(xiàn)片可顯示鄰接面存在透射影。需通過(guò)鄰面去腐后恢復牙齒正常解剖形態(tài)來(lái)解決根本問(wèn)題。

4、齲洞形成：

中深度齲齒會(huì )在牙齒表面形成肉眼可見(jiàn)的齲洞，洞內充滿(mǎn)軟化牙本質(zhì)和食物殘渣。探診時(shí)可發(fā)現洞底質(zhì)地松軟，患者可能出現自發(fā)性隱痛。常見(jiàn)于喜歡吃甜食且口腔衛生較差的人群，嚴重時(shí)可能導致牙冠大面積缺損。這種情況需要徹底清除腐質(zhì)后采用樹(shù)脂或嵌體修復。

5、牙髓炎疼痛：

當齲壞波及牙髓腔時(shí)會(huì )引起急性牙髓炎，表現為自發(fā)性和放射性劇烈疼痛，夜間平臥時(shí)加重，冷熱刺激可誘發(fā)持續疼痛?；颊叱o(wú)法準確定位患牙，可能伴有面部腫脹和淋巴結腫大。這種情況需要立即進(jìn)行根管治療，必要時(shí)配合頭孢克洛膠囊、甲硝唑片等藥物控制感染。

預防齲齒需堅持早晚使用含氟牙膏刷牙，配合牙線(xiàn)清潔鄰面，每半年進(jìn)行一次專(zhuān)業(yè)潔牙和涂氟。減少碳酸飲料和甜食攝入，餐后及時(shí)漱口。兒童可進(jìn)行窩溝封閉，孕婦更要注意鈣質(zhì)補充。發(fā)現牙齒顏色改變或敏感時(shí)應盡早就診，避免發(fā)展到需要根管治療的程度。定期口腔檢查能早期發(fā)現鄰面齲等隱蔽問(wèn)題，大幅降低治療難度和費用。