嬰兒腸道病毒感染的癥狀
博禾醫生
嬰兒腸道病毒感染的癥狀主要有發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、食欲下降、精神萎靡等。腸道病毒感染通常由輪狀病毒、諾如病毒、柯薩奇病毒等病原體引起,建議家長(cháng)及時(shí)帶患兒就醫,在醫生指導下進(jìn)行對癥治療。
腸道病毒感染初期多表現為低熱,體溫可波動(dòng)在37.5-38.5攝氏度。若病毒持續復制或合并細菌感染,可能出現39攝氏度以上的高熱?;純嚎赡艹霈F面部潮紅、四肢發(fā)冷等表現。家長(cháng)需定時(shí)測量體溫,避免包裹過(guò)厚衣物,可采用溫水擦浴等物理降溫方式。若體溫超過(guò)38.5攝氏度或持續發(fā)熱超過(guò)24小時(shí),應遵醫囑使用布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。
病毒侵襲胃腸黏膜可引發(fā)頻繁嘔吐,每日可達5-10次,嘔吐物多為胃內容物或膽汁樣液體。嚴重嘔吐可能導致脫水,表現為尿量減少、口唇干燥、眼窩凹陷等癥狀。家長(cháng)需少量多次喂食口服補液鹽,保持患兒側臥位防止誤吸。嘔吐劇烈時(shí)可遵醫囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物保護胃腸黏膜。
典型表現為蛋花樣或水樣便,每日排便次數超過(guò)5次,可能含有未消化奶瓣。輪狀病毒感染時(shí)糞便常呈酸性,可能引發(fā)臀部皮膚紅腫破潰。家長(cháng)需及時(shí)更換尿布并用溫水清洗臀部,可涂抹氧化鋅軟膏保護皮膚。腹瀉嚴重時(shí)需在醫生指導下使用消旋卡多曲顆粒、布拉氏酵母菌散等止瀉藥物,并注意補充電解質(zhì)。
病毒感染會(huì )導致消化酶活性降低,患兒可能出現拒奶、進(jìn)食量減少等情況。急性期可適當稀釋配方奶濃度,母乳喂養者應增加喂養頻次?;謴推诳芍鸩教砑用诇?、蘋(píng)果泥等低渣食物。若厭食持續超過(guò)3天或伴隨體重下降,需就醫排除電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。
嚴重脫水或電解質(zhì)失衡時(shí),患兒可能出現嗜睡、反應遲鈍、肌張力減低等神經(jīng)系統癥狀。家長(cháng)需觀(guān)察患兒意識狀態(tài)、皮膚彈性及前囟飽滿(mǎn)度。出現持續昏睡、抽搐、肢體無(wú)力等表現時(shí),提示可能存在病毒性腦炎或心肌炎等嚴重并發(fā)癥,需立即急診處理。
護理期間家長(cháng)需注意觀(guān)察患兒尿量、精神狀態(tài)及脫水體征,保持居室通風(fēng)并做好餐具消毒。母乳喂養者母親應避免進(jìn)食生冷油膩食物?;謴推诳蛇m當補充鋅制劑幫助腸黏膜修復,但所有藥物使用均需嚴格遵醫囑。若腹瀉持續超過(guò)1周或出現血便、腹脹等癥狀,需及時(shí)復查排除繼發(fā)性乳糖不耐受等并發(fā)癥。
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