胃十二指腸潰瘍如何治療
胃十二指腸潰瘍可通過(guò)調整飲食、藥物治療、內鏡治療、手術(shù)治療等方式治療。胃十二指腸潰瘍通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多等因素引起。
1、調整飲食
胃十二指腸潰瘍患者需避免辛辣刺激、過(guò)冷過(guò)熱及高脂食物，選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米粥、面條等。規律進(jìn)食有助于減少胃酸對潰瘍面的刺激，每日可少量多餐，避免暴飲暴食。同時(shí)須戒煙戒酒，咖啡、濃茶等含咖啡因飲品可能加重癥狀，應限制攝入。
2、藥物治療
根除幽門(mén)螺桿菌常采用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合枸櫞酸鉍鉀顆粒、阿莫西林膠囊、克拉霉素片。抑制胃酸分泌可使用雷貝拉唑鈉腸溶片或法莫替丁片，保護黏膜可選用硫糖鋁混懸凝膠。藥物需嚴格遵醫囑服用，避免自行調整劑量。
3、內鏡治療
對于活動(dòng)性出血潰瘍，可在胃鏡下進(jìn)行鈦夾止血、注射腎上腺素或電凝治療。內鏡能明確潰瘍位置及嚴重程度，同時(shí)取組織活檢排除惡性病變。治療后需禁食觀(guān)察，逐步恢復飲食并配合抑酸藥物促進(jìn)愈合。
4、手術(shù)治療
出現穿孔、梗阻或反復出血時(shí)需手術(shù)干預，常見(jiàn)術(shù)式包括胃大部切除術(shù)、迷走神經(jīng)切斷術(shù)。術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)，監測營(yíng)養狀況及可能出現的傾倒綜合征等并發(fā)癥。手術(shù)適應證需由醫生綜合評估后確定。
5、中醫調理
中醫認為潰瘍與肝胃不和相關(guān)，可辨證使用黃芪建中湯、柴胡疏肝散等方劑。針灸選取中脘、足三里等穴位調節胃腸功能。需注意中藥與西藥的相互作用，避免影響幽門(mén)螺桿菌根除效果。
胃十二指腸潰瘍患者應保持情緒穩定，避免過(guò)度勞累。定期復查胃鏡監測愈合情況，若出現嘔血、黑便或劇烈腹痛需立即就醫。愈后仍須注意飲食管理，慎用非甾體抗炎藥，降低復發(fā)概率。
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