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預防肺結核復發(fā)需要注意什么

傳染科編輯 醫顆葡萄
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預防肺結核復發(fā)需注意規范用藥、增強免疫力、定期復查、避免接觸傳染源及保持良好生活習慣。肺結核復發(fā)可能與治療不徹底、免疫力低下、密切接觸患者等因素有關(guān),需通過(guò)綜合干預降低風(fēng)險。

1、規范用藥

完成全程抗結核治療是預防復發(fā)的關(guān)鍵?;颊咝鑷栏褡襻t囑服用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物,不可擅自停藥或減量。治療期間若出現藥物不良反應,應及時(shí)就醫調整方案。不規范用藥易導致結核分枝桿菌耐藥性增加,顯著(zhù)提高復發(fā)概率。

2、增強免疫力

營(yíng)養不良、熬夜、壓力過(guò)大等因素會(huì )削弱免疫功能。建議每日攝入雞蛋、牛奶、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,搭配西藍花、獼猴桃等富含維生素C的蔬果。適度進(jìn)行快走、太極拳等有氧運動(dòng),保證7-8小時(shí)睡眠。糖尿病患者需嚴格控制血糖,HIV感染者應堅持抗病毒治療。

3、定期復查

治愈后2年內每3-6個(gè)月需進(jìn)行胸部X線(xiàn)或CT檢查,痰涂片結核菌檢測不可遺漏。若出現持續咳嗽、低熱、盜汗等癥狀應立即就診。既往有肺空洞或耐藥結核病史者,建議延長(cháng)隨訪(fǎng)至5年。復查可早期發(fā)現復發(fā)跡象,避免病情惡化。

4、避免傳染源

盡量減少與活動(dòng)性肺結核患者共處密閉空間,必要接觸時(shí)佩戴醫用防護口罩。居住環(huán)境保持通風(fēng),每日開(kāi)窗2-3次,每次30分鐘以上。接觸疑似患者后可用75%酒精消毒雙手,衣物單獨清洗并暴曬。免疫力低下者應避免前往結核高發(fā)區域。

5、改善生活習慣

戒煙戒酒可減少呼吸道黏膜損傷,降低復發(fā)風(fēng)險。注意防寒保暖,預防感冒誘發(fā)舊疾。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),必要時(shí)尋求心理咨詢(xún)。工作勞逸結合,避免過(guò)度疲勞。合并矽肺、塵肺等職業(yè)病患者需加強職業(yè)防護,定期進(jìn)行肺部健康評估。

預防肺結核復發(fā)需建立長(cháng)期健康管理意識。飲食上多食用山藥、百合等潤肺食材,避免辛辣刺激食物。居家環(huán)境定期消毒,被褥經(jīng)常晾曬。適當練習腹式呼吸改善肺功能,但避免劇烈運動(dòng)。若出現體重持續下降、痰中帶血等預警癥狀,須立即到結核病定點(diǎn)醫療機構排查。通過(guò)系統防治措施,可有效將復發(fā)率控制在較低水平。

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