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肺結核的主要癥狀是什么

傳染科編輯 醫普小新
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肺結核的主要癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、發(fā)熱等。肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,多累及肺部,也可侵犯其他器官。

1、咳嗽

肺結核患者早期常出現持續性干咳,隨著(zhù)病情進(jìn)展可轉為咳痰??人远喑掷m2周以上,且普通止咳藥物效果不佳。這種癥狀與結核分枝桿菌刺激支氣管黏膜有關(guān),當合并支氣管結核時(shí)咳嗽可能更為劇烈?;颊呖勺襻t囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,但需配合抗結核治療。

2、咳痰

肺結核患者咳出的痰液多呈白色黏液狀,當病情加重或合并感染時(shí)可能出現黃膿痰。部分患者痰中可帶血絲,這與肺部病灶侵蝕血管有關(guān)。典型肺結核患者晨起時(shí)痰量較多,痰液檢查可發(fā)現結核桿菌?;颊呖墒褂脴藴士菇Y核方案如異煙肼片、利福平膠囊等進(jìn)行治療。

3、咯血

約三分之一的肺結核患者會(huì )出現咯血癥狀,輕者為痰中帶血,重者可出現大咯血??┭嘁蚪Y核病變侵蝕肺血管所致,常見(jiàn)于空洞型肺結核患者。出現咯血時(shí)應保持鎮靜,避免劇烈咳嗽,及時(shí)就醫。醫生可能會(huì )使用垂體后葉素注射液、氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液等止血藥物。

4、胸痛

肺結核引起的胸痛多為隱痛或鈍痛,位置較固定,深呼吸或咳嗽時(shí)加重。這種癥狀與胸膜受累有關(guān),當發(fā)生結核性胸膜炎時(shí)疼痛更為明顯?;颊呖墒褂脤σ阴0被悠徑馓弁?,但需注意止痛藥不能替代抗結核治療。胸痛持續不緩解可能提示病情進(jìn)展。

5、發(fā)熱

肺結核患者常出現午后低熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間,可伴有盜汗。發(fā)熱與結核桿菌釋放的毒素和機體免疫反應有關(guān)。部分患者可能出現高熱,這通常提示病情較重或合并其他感染。退熱可使用布洛芬混懸液,但關(guān)鍵仍是規范的抗結核治療。

肺結核患者應注意保持室內空氣流通,避免密切接觸他人以防傳染。飲食上應保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、牛奶、瘦肉等,有助于恢復體力。適當進(jìn)行散步等輕度運動(dòng),但避免過(guò)度勞累。嚴格遵醫囑完成6-9個(gè)月的抗結核治療,不可自行停藥。定期復查胸部影像學(xué)和痰菌檢查,監測治療效果。出現癥狀加重或藥物不良反應時(shí)應及時(shí)就醫調整治療方案。

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