護理肺結核患者的措施
博禾醫生
護理肺結核患者需采取隔離防護、規范用藥監督、營(yíng)養支持、癥狀監測及心理疏導等措施。肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要通過(guò)呼吸道傳播,護理時(shí)應重點(diǎn)降低傳染風(fēng)險并促進(jìn)患者康復。
患者需單獨居住通風(fēng)良好的房間,每日開(kāi)窗通風(fēng)3次以上,每次30分鐘。佩戴口罩并定期更換,痰液需用含氯消毒劑浸泡后處理。家屬接觸患者時(shí)應佩戴醫用防護口罩,接觸后徹底洗手?;颊卟途?、衣物需單獨清洗并煮沸消毒。
嚴格遵醫囑服用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物,確保足量足療程。設置服藥提醒,觀(guān)察是否出現皮膚黃染、視力模糊等藥物不良反應。不得自行停藥或減量,避免產(chǎn)生耐藥性。建議使用分裝藥盒輔助管理。
每日提供高蛋白飲食如雞蛋、魚(yú)肉、豆制品,搭配富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和深色蔬菜。少量多餐保證熱量攝入,避免辛辣刺激食物??裳a充乳清蛋白粉或全營(yíng)養素制劑,體重下降超過(guò)5%需就醫調整方案。
每日記錄體溫、咳嗽頻率及痰液性狀,觀(guān)察是否出現咯血、胸痛加重。使用指脈氧儀監測血氧飽和度,低于93%需立即就醫。夜間盜汗嚴重者可更換吸濕排汗的睡衣床品,保持皮膚清潔干燥。
患者易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒,可通過(guò)傾聽(tīng)訴求、講解治療進(jìn)展進(jìn)行安撫。鼓勵參與線(xiàn)上病友交流,培養繪畫(huà)等靜態(tài)愛(ài)好。家屬應避免抱怨傳染風(fēng)險,定期陪伴散步或進(jìn)行放松訓練,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理干預。
護理期間需保持環(huán)境溫度20-24攝氏度,濕度50%-60%?;颊弑蝗烀恐鼙?小時(shí)以上,地面用含氯消毒劑每日擦拭??祻推诳芍鸩皆黾犹珮O拳等低強度運動(dòng),定期復查胸部CT和痰培養。密切接觸者應進(jìn)行結核菌素試驗篩查,出現持續咳嗽?xún)芍芤陨闲杓皶r(shí)就診。注意患者用藥期間避免日光直射,外出需涂抹防曬霜。
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