非淋菌性尿道炎的治療方法是什么
博禾醫生
非淋菌性尿道炎可通過(guò)一般治療、抗生素治療、物理治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式改善。非淋菌性尿道炎通常由沙眼衣原體、解脲支原體等病原體感染引起,可能表現為尿道刺癢、尿頻、分泌物增多等癥狀。
治療期間需避免性生活,保持會(huì )陰清潔干燥,每日更換內褲。多飲水有助于沖刷尿道,減少病原體滯留。飲食上避免辛辣刺激食物,可適量補充維生素C增強免疫力。若伴侶存在感染需同步治療,防止交叉感染。
根據藥敏試驗選擇敏感抗生素,常用藥物包括阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等。沙眼衣原體感染可選用阿奇霉素,解脲支原體感染多采用多西環(huán)素。用藥需足療程,避免自行停藥導致耐藥性。治療期間可能出現胃腸不適等副作用。
對于慢性反復發(fā)作者可采用局部熱療或微波治療,通過(guò)物理升溫改善尿道血液循環(huán),促進(jìn)炎癥吸收。合并前列腺炎時(shí)可配合前列腺按摩,每周進(jìn)行數次,幫助分泌物排出。物理治療需在專(zhuān)業(yè)機構操作,避免過(guò)度刺激黏膜。
濕熱下注證可用八正散加減,含車(chē)前子、瞿麥等利尿通淋藥材。氣滯血瘀型選用柴胡疏肝散配合針灸關(guān)元、三陰交等穴位。中成藥如三金片、熱淋清顆粒等可緩解尿頻尿急癥狀。中藥治療周期較長(cháng),需持續調理。
尿道狹窄患者需行尿道擴張術(shù),嚴重者可能需尿道成形術(shù)。合并前列腺膿腫時(shí)需穿刺引流。術(shù)后需留置導尿管,定期尿道沖洗防止粘連。手術(shù)治療后仍須配合抗生素治療,徹底清除病原體。
治療期間應穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲,避免久坐壓迫會(huì )陰。飲食宜清淡,多食冬瓜、綠豆等利尿食物,限制酒精攝入。完成療程后需復查病原體,確認轉陰方可停藥。日常注意性行為防護,使用避孕套可降低復發(fā)概率。若出現血尿、腰痛等癥狀需及時(shí)復診。
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