艾滋病的起源是什么
博禾醫生
艾滋病的起源目前認為與非洲靈長(cháng)類(lèi)動(dòng)物攜帶的猴免疫缺陷病毒跨物種傳播有關(guān),后經(jīng)變異成為人類(lèi)免疫缺陷病毒。
HIV-1型病毒最可能起源于非洲中西部黑猩猩攜帶的SIVcpz病毒,當地居民在狩獵或處理野生動(dòng)物過(guò)程中,通過(guò)血液接觸導致病毒跨物種傳播。HIV-2型則與西非白頂白眉猴攜帶的SIVsm病毒密切相關(guān)。這些猴免疫缺陷病毒在人體內經(jīng)過(guò)長(cháng)期適應和基因重組后,逐漸演變?yōu)榭扇穗H傳播的人類(lèi)免疫缺陷病毒。
現存最早的HIV感染證據來(lái)自1959年剛果民主共和國的血液樣本。20世紀初期病毒可能已在非洲局部傳播,但受限于交通閉塞未形成大規模流行。20世紀70年代隨著(zhù)國際旅行和城市化發(fā)展,病毒通過(guò)性傳播、血液制品等途徑擴散至全球,1981年美國首次正式報告艾滋病病例。
分子鐘分析顯示HIV-1病毒最早可能在20世紀初完成從動(dòng)物到人類(lèi)的跨越。其中M組病毒成為全球流行的主要亞型,O組和N組則局限在非洲部分地區。病毒在傳播過(guò)程中不斷發(fā)生基因突變和重組,形成現今復雜的亞型分布格局。
殖民時(shí)期的醫療操作不規范、注射器重復使用加速了早期傳播。20世紀中后期血液制品未篩查、靜脈吸毒共用針具等行為進(jìn)一步推動(dòng)病毒擴散。部分地區的性交易和人口流動(dòng)也為傳播創(chuàng )造了條件。
目前科學(xué)家仍在剛果盆地等地追蹤病毒自然宿主,通過(guò)病毒基因測序和流行病學(xué)調查完善起源理論。2019年研究發(fā)現HIV-1M組病毒可能早在1920年就已完成跨物種傳播,比原先估計更早。
預防艾滋病需避免高危行為,包括不安全性接觸、共用注射器等。發(fā)生疑似暴露后72小時(shí)內可使用阻斷藥物,日常應定期檢測。病毒感染者通過(guò)規范抗病毒治療可有效控制病情,目前尚無(wú)根治方法但多種疫苗正處于臨床試驗階段。
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