大便疼痛怎么辦?

博禾醫生
大便疼痛可通過(guò)調整飲食、保持局部清潔、溫水坐浴、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。大便疼痛通常由肛裂、痔瘡、腸道炎癥、便秘、肛周膿腫等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對肛門(mén)的刺激。適量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物如辣椒、酒精等,以防加重局部充血。
排便后使用溫水輕柔清洗肛周區域,避免使用粗糙廁紙反復擦拭??蛇x擇無(wú)酒精濕巾清潔,清洗后保持干燥。穿透氣棉質(zhì)內褲,減少局部摩擦和潮濕環(huán)境對受損皮膚的刺激。
每日2-3次用40℃左右溫水浸泡肛門(mén)10-15分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解括約肌痙攣。坐浴后涂抹凡士林或痔瘡膏保護創(chuàng )面。合并出血時(shí)可加入少量高錳酸鉀溶液消毒。
肛裂患者可遵醫囑使用硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣,痔瘡患者可使用復方角菜酸酯栓消炎止血。腸道炎癥需根據病因選用美沙拉秦腸溶片或柳氮磺吡啶腸溶片。便秘嚴重時(shí)可短期使用乳果糖口服溶液調節腸道功能。
慢性肛裂經(jīng)保守治療無(wú)效時(shí)需行肛裂切除術(shù),血栓性外痔可選擇痔核剝離術(shù),肛周膿腫需及時(shí)切開(kāi)引流。術(shù)后需保持創(chuàng )面清潔,定期換藥,避免劇烈運動(dòng)導致傷口裂開(kāi)。
日常應養成定時(shí)排便習慣,避免久蹲用力。長(cháng)期大便疼痛或伴隨發(fā)熱、便血等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫排查克羅恩病、潰瘍性結腸炎等器質(zhì)性疾病。術(shù)后患者需遵醫囑進(jìn)行提肛運動(dòng)促進(jìn)康復,飲食過(guò)渡從流質(zhì)逐漸恢復至正常。
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