寶寶拉肚子原因

博禾醫生
寶寶拉肚子可能由喂養不當、病毒感染、細菌感染、乳糖不耐受、食物過(guò)敏等原因引起。腹瀉通常表現為排便次數增多、糞便稀薄或水樣,可能伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀。建議家長(cháng)及時(shí)就醫,明確病因后遵醫囑治療。
過(guò)早添加輔食、食物溫度過(guò)低或過(guò)量進(jìn)食可能導致寶寶胃腸功能紊亂。母乳喂養的寶寶若母親飲食過(guò)于油膩也可能引發(fā)腹瀉。調整喂養方式后癥狀通??删徑?,必要時(shí)可遵醫囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物輔助治療。
輪狀病毒、諾如病毒等感染是嬰幼兒腹瀉的常見(jiàn)原因,秋冬季高發(fā)。病毒性腹瀉常伴隨噴射狀嘔吐、低熱,糞便呈蛋花湯樣。需注意預防脫水,可口服補液鹽Ⅲ,嚴重時(shí)需靜脈補液。家長(cháng)應做好患兒用品消毒隔離。
大腸桿菌、沙門(mén)氏菌等細菌感染多由不潔飲食引起,糞便可能含有黏液或血絲。細菌性腹瀉需在醫生指導下使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,同時(shí)配合益生菌調節腸道菌群。
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì )導致寶寶喝奶后腹脹、腹瀉??蓢L試無(wú)乳糖配方奶粉,或在使用普通奶粉前添加乳糖酶滴劑。繼發(fā)性乳糖不耐受多發(fā)生在腸炎恢復期,通常2-4周后可逐漸恢復常規喂養。
牛奶蛋白、雞蛋等食物過(guò)敏可能引發(fā)腹瀉伴濕疹、血便。母乳喂養的寶寶,母親需回避過(guò)敏原;配方奶喂養可更換為深度水解蛋白奶粉。確診過(guò)敏需通過(guò)食物回避-激發(fā)試驗,必要時(shí)使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏治療。
家長(cháng)應注意觀(guān)察寶寶精神狀態(tài)、尿量及糞便性狀,腹瀉期間繼續母乳喂養或選擇低滲口服補液鹽。避免自行使用止瀉藥,6個(gè)月以下寶寶出現血便、持續嘔吐、嗜睡等癥狀需立即就醫。保持餐具清潔,輔食添加應遵循由少到多、由稀到稠的原則,注意腹部保暖,便后及時(shí)清洗臀部預防尿布疹。
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