引起腹瀉的原因
博禾醫生
引起腹瀉的原因主要有腸道感染、食物不耐受、藥物副作用、腸道疾病以及精神因素等。腹瀉是指排便次數明顯超過(guò)平日習慣的頻率,糞質(zhì)稀薄,水分增加,每日排便量超過(guò)200克,或含未消化食物或膿血、黏液。
腸道感染是腹瀉最常見(jiàn)的原因,主要由病毒、細菌或寄生蟲(chóng)引起。常見(jiàn)的病原體包括輪狀病毒、諾如病毒、大腸桿菌、沙門(mén)氏菌等。感染性腹瀉通常伴有腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。治療需根據病原體選擇抗感染藥物,如蒙脫石散、鹽酸小檗堿片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等。同時(shí)需注意補液,預防脫水。
某些人對特定食物成分不耐受,如乳糖不耐受者攝入乳制品后可能出現腹瀉。食物過(guò)敏也可導致腹瀉,常伴有皮膚瘙癢、皮疹等癥狀。治療需避免攝入致敏食物,必要時(shí)可使用抗組胺藥物如氯雷他定片緩解過(guò)敏癥狀。
許多藥物可能引起腹瀉,特別是抗生素、抗腫瘤藥、抗酸劑等??股叵嚓P(guān)性腹瀉是由于腸道正常菌群被破壞所致。出現藥物相關(guān)性腹瀉時(shí)應及時(shí)告知醫生,可能需要調整用藥方案或使用益生菌制劑如雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片調節腸道菌群。
炎癥性腸病、腸易激綜合征、結腸炎等腸道疾病均可導致慢性腹瀉。潰瘍性結腸炎患者除腹瀉外,常伴有黏液膿血便??肆_恩病可能引起腹痛、體重下降。這類(lèi)疾病需要專(zhuān)科醫生評估,可能需要使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物治療。
焦慮、緊張等精神因素可通過(guò)腦-腸軸影響腸道功能,導致腸易激綜合征樣癥狀。這類(lèi)腹瀉通常與精神壓力相關(guān),可能伴有腹脹、排便不盡感。治療需結合心理調節,必要時(shí)可使用解痙藥如匹維溴銨片緩解癥狀。
預防腹瀉需注意飲食衛生,避免食用不潔或變質(zhì)食物。適當補充水分和電解質(zhì),尤其是兒童和老年人。慢性腹瀉患者應記錄飲食和癥狀變化,幫助醫生判斷病因。若腹瀉持續超過(guò)2天,或出現嚴重脫水、高熱、血便等癥狀,應及時(shí)就醫。平時(shí)可適量食用含益生菌的發(fā)酵食品,如酸奶、泡菜等,有助于維持腸道菌群平衡。
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