糞便出血的原因
關(guān)鍵詞：#出血
糞便出血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結腸炎、結直腸癌等原因引起。糞便出血通常表現為排便時(shí)血液附著(zhù)于糞便表面或混入糞便中，顏色可從鮮紅至暗紅不等，需結合具體病因判斷嚴重程度。
1、痔瘡
痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成的團塊，排便時(shí)摩擦可能導致出血。血液通常呈鮮紅色，附著(zhù)于糞便表面或便后滴血，可能伴隨肛門(mén)瘙癢、疼痛。輕度痔瘡可通過(guò)高纖維飲食改善，嚴重時(shí)需遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯栓等藥物，必要時(shí)行痔切除術(shù)。
2、肛裂
肛裂是肛門(mén)皮膚撕裂導致的出血，常見(jiàn)于便秘患者。出血量少但疼痛劇烈，血液鮮紅且多位于衛生紙上。治療需保持排便通暢，遵醫囑使用硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣，或使用利多卡因凝膠鎮痛，慢性肛裂可能需肛門(mén)內括約肌側切術(shù)。
3、腸息肉
腸息肉表面血管破裂可引起無(wú)痛性出血，血液多與糞便混合呈暗紅色。腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險，需通過(guò)腸鏡切除并送病理檢查。術(shù)后需定期復查腸鏡，日常避免辛辣刺激飲食，減少腸道黏膜損傷。
4、潰瘍性結腸炎
結腸黏膜潰瘍導致黏液膿血便，常伴腹痛、腹瀉。急性期需遵醫囑使用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松注射液控制炎癥，嚴重時(shí)需靜脈營(yíng)養支持。緩解期建議低渣飲食，補充益生菌調節腸道菌群。
5、結直腸癌
腫瘤侵蝕血管可引起持續性便血，血液多呈暗紅色或柏油樣，可能伴隨排便習慣改變、消瘦。確診需依賴(lài)腸鏡活檢，早期可行腹腔鏡根治術(shù)，中晚期需結合放化療。40歲以上人群建議定期篩查糞便隱血試驗。
日常需保持每日飲水量1500-2000毫升，增加燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入，避免久坐久站。排便后建議用溫水清洗肛門(mén)，出現持續出血、貧血癥狀或糞便顏色異常發(fā)黑時(shí)，應立即就醫完善腸鏡等檢查。50歲以上人群即使無(wú)癥狀也建議每5年進(jìn)行一次腸癌篩查。
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