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腦出血抽搐能活多久

神經(jīng)外科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞:#腦出血#出血

腦出血后出現抽搐癥狀的患者生存時(shí)間差異較大,從數小時(shí)到長(cháng)期存活均有可能,具體與出血量、部位、救治時(shí)機及并發(fā)癥控制情況密切相關(guān)。

腦出血后抽搐的生存時(shí)間主要受出血部位和范圍影響。大腦皮層或腦干出血若引發(fā)嚴重抽搐,可能在數小時(shí)內危及生命?;坠潊^中等量出血經(jīng)及時(shí)手術(shù)清除血腫,配合抗癲癇藥物如丙戊酸鈉注射液、左乙拉西坦片、苯巴比妥鈉注射液治療,患者可能存活數月到數年。若出血量超過(guò)30毫升且合并腦疝,即使使用甘露醇注射液降低顱壓,生存期可能縮短至數天。高齡患者伴隨高血壓、糖尿病等基礎疾病時(shí),恢復期易發(fā)生肺部感染或再出血,進(jìn)一步影響預后。部分患者在發(fā)病后1-2周內因多器官衰竭死亡,而出血量小于10毫升且未累及關(guān)鍵功能區者,通過(guò)康復訓練可能長(cháng)期存活。

腦出血抽搐患者的護理需重點(diǎn)關(guān)注呼吸道通暢與血壓穩定。家屬應協(xié)助患者側臥防止誤吸,記錄抽搐發(fā)作時(shí)間和表現供醫生參考?;謴推陲嬍骋诉x擇低鹽、高蛋白的魚(yú)肉泥或蒸蛋,避免堅硬食物引發(fā)嗆咳??祻碗A段可在醫生指導下進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng),逐步過(guò)渡到坐位平衡訓練。定期復查頭顱CT監測血腫吸收情況,嚴格遵醫囑服用降壓藥如硝苯地平控釋片,將血壓控制在140/90毫米汞柱以下。若出現嗜睡或嘔吐加重,須立即送醫處理。

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