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如何從尿液顏色判斷疾???出現這5種尿液異常要注意了

腎內科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞:#疾病

尿液顏色異??赡芘c泌尿系統、代謝性疾病或藥物影響有關(guān),出現深黃色、紅色、醬油色、乳白色或藍綠色尿液需警惕。主要有尿路感染、肝膽疾病、溶血性疾病、乳糜尿、藥物或食物染色等原因。

1、深黃色尿液

尿液呈深黃色常見(jiàn)于脫水或維生素B族過(guò)量攝入,若伴隨皮膚黃染可能提示肝膽疾病。膽紅素代謝異常會(huì )導致尿膽原升高,使尿液顏色加深??勺襻t囑使用熊去氧膽酸片、茵梔黃顆粒等藥物改善膽汁淤積,同時(shí)需完善肝功能檢查。日常應保持每日1500-2000毫升飲水量,避免長(cháng)期服用復合維生素B片。

2、紅色尿液

血尿可能由尿路結石、腎炎或腫瘤引起,肉眼血尿常見(jiàn)于泌尿系統出血。腎小球腎炎患者可能伴有蛋白尿和水腫,可遵醫囑使用黃葵膠囊、百令膠囊等中成藥調節免疫。膀胱腫瘤導致的間斷性無(wú)痛血尿需通過(guò)膀胱鏡確診。女性需排除月經(jīng)污染,攝入紅心火龍果等食物也可能造成假性血尿。

3、醬油色尿液

濃茶樣或醬油色尿液是血紅蛋白尿的特征表現,多見(jiàn)于溶血性疾病。陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿患者晨起尿液顏色最深,可能伴隨貧血和黃疸。急性溶血發(fā)作時(shí)需使用甲潑尼龍片控制免疫反應,嚴重者需輸注洗滌紅細胞。運動(dòng)后出現的醬油色尿需警惕橫紋肌溶解癥,需立即檢測肌酸激酶水平。

4、乳白色尿液

乳糜尿常見(jiàn)于絲蟲(chóng)病或淋巴管畸形,尿液靜置后可見(jiàn)分層。腎盂腎炎導致的膿尿可能伴有發(fā)熱和尿頻,需使用左氧氟沙星片等抗生素治療。前列腺炎引起的白色分泌物混入尿液時(shí),可配合癃清片等中成藥調理。長(cháng)期乳糜尿可能造成營(yíng)養不良,需限制脂肪攝入并補充中鏈甘油三酯。

5、藍綠色尿液

罕見(jiàn)藍綠色尿液多與藥物代謝有關(guān),使用亞甲藍注射液或氨苯蝶啶片可能改變尿液顏色。銅綠假單胞菌感染會(huì )導致尿液呈綠色,需通過(guò)尿培養確診。先天性代謝異常如藍色尿布綜合征患兒,尿液接觸空氣后會(huì )逐漸變藍。此類(lèi)情況通常無(wú)須特殊處理,但需排查是否存在慢性感染或代謝缺陷。

觀(guān)察尿液顏色應選擇晨起中段尿,避免食物或藥物干擾判斷。持續2天以上的異常尿色需進(jìn)行尿常規、尿沉渣和泌尿系統超聲檢查。日常應注意保持會(huì )陰清潔,每日飲水不少于1500毫升,減少高草酸食物攝入。糖尿病患者需定期監測尿微量白蛋白,高血壓患者出現泡沫尿應及時(shí)排查腎損傷。發(fā)現尿液異常伴隨發(fā)熱、腰痛或水腫等癥狀時(shí)須立即就醫。

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