57歲白內障是什么原因導致的
博禾醫生
57歲白內障可能由年齡增長(cháng)、紫外線(xiàn)暴露、糖尿病、眼部外傷、長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素等原因引起。白內障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導致的視力模糊,可通過(guò)手術(shù)置換人工晶狀體治療。
晶狀體隨年齡增長(cháng)逐漸硬化渾濁,這是老年性白內障的主要成因。蛋白質(zhì)氧化變性使晶狀體透光性下降,早期表現為視物模糊或色覺(jué)異常。日常需避免強光刺激,定期檢查視力變化,嚴重時(shí)需行超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。
長(cháng)期紫外線(xiàn)輻射會(huì )加速晶狀體蛋白交聯(lián)聚合。戶(hù)外工作者出現眩光敏感、視物重影等癥狀時(shí),可能與紫外線(xiàn)損傷有關(guān)。建議選擇防UV400的太陽(yáng)鏡,避免正午陽(yáng)光直射,已形成白內障者可考慮使用吡諾克辛鈉滴眼液延緩進(jìn)展。
高血糖導致晶狀體滲透壓改變和多元醇代謝異常,引發(fā)糖尿病性白內障?;颊叱0橛锌焖僖暳ο陆岛颓獠▌?dòng)。需嚴格控制血糖水平,出現視物變形時(shí)可用芐達賴(lài)氨酸滴眼液,成熟期需行小切口白內障摘除術(shù)。
鈍挫傷或穿透傷可使晶狀體囊膜破裂,導致外傷性白內障。表現為突發(fā)視力障礙伴虹膜損傷體征。急性期需預防感染使用左氧氟沙星滴眼液,后期混濁持續需手術(shù)清除碎裂晶狀體并植入折疊式人工晶狀體。
長(cháng)期全身或局部使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素,會(huì )干擾晶狀體上皮細胞代謝。這類(lèi)患者多有用藥史伴后囊下鍋巴樣混濁。應在醫生指導下調整用藥方案,發(fā)展至影響生活時(shí)需行飛秒激光輔助白內障手術(shù)。
建議中老年群體每年進(jìn)行裂隙燈檢查,戶(hù)外活動(dòng)佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡,糖尿病患者需定期監測眼底。飲食注意補充維生素C、維生素E等抗氧化物質(zhì),減少油炸食品攝入。視力下降影響日常生活時(shí)應及時(shí)就診,現代白內障手術(shù)技術(shù)成熟,術(shù)后多數患者視力可顯著(zhù)改善。
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