硫酸慶大霉素注射液的使用注意事項
使用硫酸慶大霉素注射液需嚴格遵循醫囑，主要注意事項包括過(guò)敏史篩查、腎功能監測、用藥劑量控制、聯(lián)合用藥禁忌及特殊人群慎用。該藥屬于氨基糖苷類(lèi)抗生素，適用于敏感菌引起的嚴重感染，但存在耳毒性和腎毒性風(fēng)險。
1、過(guò)敏史篩查
用藥前需詳細詢(xún)問(wèn)患者青霉素類(lèi)或氨基糖苷類(lèi)藥物過(guò)敏史。若出現皮疹、呼吸困難等過(guò)敏反應，應立即停藥并就醫。既往有同類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用，交叉過(guò)敏概率較高。過(guò)敏試驗建議在醫療機構由專(zhuān)業(yè)人員操作。
2、腎功能監測
治療期間需定期檢測血肌酐和尿素氮水平。腎功能不全者應調整劑量或延長(cháng)給藥間隔，避免藥物蓄積加重腎損傷。老年患者及脫水狀態(tài)人群更易出現腎毒性，表現為少尿、蛋白尿等癥狀。必要時(shí)需進(jìn)行血藥濃度監測。
3、用藥劑量控制
嚴禁自行調整劑量，需按體重和感染嚴重程度精確計算。過(guò)量使用可能導致前庭神經(jīng)損傷，出現眩暈、耳鳴等耳毒性癥狀。早產(chǎn)兒及新生兒因肝臟代謝功能不完善，需采用更低劑量方案。
4、聯(lián)合用藥禁忌
禁止與呋塞米注射液等強效利尿劑聯(lián)用，可能加劇聽(tīng)力損害。與頭孢唑林鈉等腎毒性藥物合用需謹慎。與肌松劑合用時(shí)可能增強神經(jīng)肌肉阻滯作用，術(shù)后患者尤其需注意呼吸監測。
5、特殊人群慎用
孕婦禁用，藥物可通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒聽(tīng)覺(jué)發(fā)育。哺乳期婦女用藥期間應暫停母乳喂養。重癥肌無(wú)力患者可能加重肌無(wú)力癥狀，需在監護下使用。兒童使用需嚴格按公斤體重計算劑量。
使用期間應保持充足水分攝入，避免劇烈運動(dòng)加重腎臟負擔。若出現耳鳴、聽(tīng)力下降、尿量減少等癥狀需立即就診。該藥不宜長(cháng)期連續使用，療程一般不超過(guò)7-10天。靜脈滴注時(shí)需控制速度，快速輸注可能引起呼吸抑制。用藥后48小時(shí)內避免駕駛或高空作業(yè)，防止眩暈導致意外。所有使用過(guò)程須在醫療機構或專(zhuān)業(yè)人員指導下進(jìn)行，禁止自行購買(mǎi)注射。
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