為什么風(fēng)熱感冒卻不該喝感冒清熱顆粒?
博禾醫生
小李最近感冒了,咽喉腫痛、咳嗽黃痰還發(fā)燒。房東張大媽見(jiàn)到趕忙勸他:“別扛著(zhù)了,您這是風(fēng)熱感冒,趕緊吃點(diǎn)藥吧!”小李翻翻藥箱,找到了“感冒清熱顆?!?。一看“清熱”倆字,二話(huà)沒(méi)說(shuō)就沖了一包??蛇B喝三天,他的癥狀不但不見(jiàn)好,反而加重了。
小李拿著(zhù)藥去醫院用藥咨詢(xún)窗口問(wèn):“我感冒發(fā)燒,為什么吃這個(gè)藥好幾天了也不見(jiàn)好呢?”藥師詳細詢(xún)問(wèn)了小李的癥狀,笑著(zhù)說(shuō):“您這是風(fēng)熱感冒,吃這個(gè)藥不對癥??!”“什么?這不是清熱顆粒嗎,用來(lái)治風(fēng)熱感冒不對嗎?”
“別看它叫‘清熱顆?!?,它清的熱可不是風(fēng)熱感冒的熱。感冒清熱顆粒徹徹底底是個(gè)治療風(fēng)寒感冒的中成藥?!?/p>
風(fēng)寒風(fēng)熱有啥不一樣?
從中醫角度來(lái)講,風(fēng)寒感冒主要會(huì )怕冷、流清鼻涕、嗓子干癢咳嗽,但不疼;而風(fēng)熱感冒主要癥狀是容易發(fā)燒、臉發(fā)燙,流黃涕或者咳黃痰,常常伴有咽喉腫痛。
不要被藥名迷惑了
雖然感冒清熱顆粒乍一聽(tīng)像是治療風(fēng)熱感冒的藥,但只要我們細心研究一下說(shuō)明書(shū)就不難發(fā)現,它的功能主治是疏風(fēng)散寒,解表清熱,用于風(fēng)寒感冒。
中藥方劑配伍講究君臣佐使,自然是君藥的地位最高。感冒清熱顆粒中的君藥為“荊芥穗”,這是一個(gè)藥性“溫”的藥,風(fēng)熱感冒吃了它就如火上澆油,所以小李才會(huì )越吃癥狀越重。
雖然感冒清熱顆粒中的薄荷、柴胡、葛根、蘆根,都是有寒涼作用的藥,但因為其在感冒清熱顆粒中藥量不是占主體,僅可以輔助用于風(fēng)寒感冒引起的發(fā)燒,而且通常只用于發(fā)燒剛起苗頭的時(shí)候,不能用其退燒。因此,感冒清熱顆粒說(shuō)明書(shū)中【注意事項】里提到:“發(fā)熱體溫超過(guò)38.5℃的患者應醫院就診?!?p>為避免感冒清熱顆粒誤用于風(fēng)熱感冒,國家藥品監督管理局特在2021年7月7日發(fā)布公告,要求感冒清熱顆粒修訂說(shuō)明書(shū),在【注意事項】一欄添加“風(fēng)熱感冒者不適用,其表現為發(fā)熱重,微惡風(fēng),有汗,口渴,鼻流濁涕,咽喉紅腫熱痛,咳吐黃痰?!?p>這里藥娃也給您提個(gè)醒,萬(wàn)萬(wàn)不可僅憑藥名盲目使用,要仔細閱讀藥品說(shuō)明書(shū),尤其是西藥的適應證、中成藥的功能主治和注意事項一欄。
風(fēng)熱感冒該吃什么中成藥才對路?
板藍根顆粒、清熱靈顆粒、清熱解毒口服液都是用于風(fēng)熱感冒的中成藥,如果您的感冒癥狀符合風(fēng)熱感冒的特性,可以試試這幾種。
不過(guò)無(wú)論您是風(fēng)寒感冒還是風(fēng)熱感冒,如果連吃中成藥三天癥狀仍沒(méi)有好轉或者高燒不退,一定要立即到醫院就診,讓醫生幫您對癥下藥,以免延誤治療。
作者:首都醫科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫院主管藥師周博雅
中國中醫科學(xué)院廣安門(mén)醫院藥劑科副主任副研究員楊響光
本文榮獲2021年藥學(xué)科普作品征集活動(dòng)文字組優(yōu)秀作品獎
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