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口腔內側長(cháng)牙齒了

口腔科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#牙齒#口腔

口腔內側長(cháng)牙齒可能是智齒萌出或多生牙,通常需要口腔科檢查確認。智齒萌出常見(jiàn)于18-25歲,多生牙屬于發(fā)育異常,兩者均可能引起牙齦腫痛、鄰牙移位等癥狀。

1.智齒萌出

智齒是人類(lèi)第三磨牙,多在成年后萌出。由于頜骨空間不足,常出現阻生或傾斜生長(cháng),導致口腔內側牙齦腫脹、咀嚼不適。伴隨癥狀包括局部紅腫、張口受限,嚴重時(shí)可引發(fā)智齒冠周炎。治療需根據牙齒位置決定,正位萌出者可觀(guān)察,阻生齒需手術(shù)拔除,常用術(shù)式包括超聲骨刀拔牙術(shù)、微創(chuàng )牙挺拔除術(shù)。

2.多生牙

多生牙屬于牙齒發(fā)育數目異常,好發(fā)于上頜前牙區或磨牙區??谇粌葌瘸霈F的額外牙體可能壓迫正常牙根,導致牙列擁擠、咬合紊亂。X線(xiàn)檢查可見(jiàn)額外牙胚,常需手術(shù)摘除。術(shù)后可能出現暫時(shí)性鄰牙松動(dòng),需避免患側咀嚼1-2周。

3.乳牙滯留

兒童替牙期乳牙未脫落而恒牙從舌側萌出時(shí),表現為口腔內側新牙。需及時(shí)拔除滯留乳牙,避免恒牙錯位。延遲處理可能導致牙弓長(cháng)度不足,后期需正畸治療矯正。常見(jiàn)于下頜前牙區,拔牙后恒牙多可自行調整位置。

4.牙源性腫瘤

成釉細胞瘤、牙瘤等疾病可能表現為頜骨內異常鈣化團塊,突破骨皮質(zhì)后形似新牙。CT檢查可見(jiàn)界限清楚的放射狀影,常伴頜骨膨隆。治療需手術(shù)切除并送病理檢查,術(shù)后需定期復查防止復發(fā)。

5.外傷移位

牙齒受外力撞擊后可能嵌入頜骨或發(fā)生舌向移位,外觀(guān)似新增牙齒。需拍攝根尖片判斷牙根是否折斷,活髓牙應盡快復位固定,死髓牙需根管治療后復位。固定期間建議流質(zhì)飲食,避免二次損傷。

發(fā)現口腔內側異常牙齒應盡早就診,拍攝全景片或CBCT明確診斷。日常保持口腔清潔,使用含氟牙膏刷牙,飯后用沖牙器清理牙縫。避免用患側咀嚼硬物,出現自發(fā)痛或牙齦溢膿時(shí)需立即就醫。術(shù)后恢復期可冰敷減輕腫脹,24小時(shí)后改用溫鹽水漱口促進(jìn)愈合。

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