怎么知道自己是否患有1型糖尿病
1型糖尿病可通過(guò)典型癥狀結合醫學(xué)檢查確診，主要有三多一少癥狀、血糖檢測、糖化血紅蛋白檢測、胰島功能評估、自身抗體篩查等方式判斷。
1、三多一少癥狀
典型表現為多飲多尿多食伴體重下降?；颊咭?a href="http://m.mmhgsj.com/k/wblkfe57knrjyzu.html" target="_blank">胰島素絕對缺乏導致血糖升高，滲透性利尿引發(fā)口渴多飲，每日飲水量可能超過(guò)3000毫升；葡萄糖利用障礙迫使機體分解脂肪蛋白質(zhì)，短期內體重下降可能超過(guò)5公斤。家長(cháng)需關(guān)注兒童突然出現的夜尿增多或遺尿現象。
2、血糖檢測
空腹靜脈血糖超過(guò)7.0mmol/L或隨機血糖超過(guò)11.1mmol/L可提示糖尿病。青少年起病者常見(jiàn)血糖急劇升高至16.7mmol/L以上，可能伴隨酮癥酸中毒，表現為呼吸深快伴爛蘋(píng)果味呼氣。建議家長(cháng)發(fā)現異常立即送醫進(jìn)行靜脈血糖復核檢測。
3、糖化血紅蛋白檢測
反映近3個(gè)月平均血糖水平，數值超過(guò)6.5%有診斷意義。1型糖尿病患者因胰島β細胞破壞，糖化血紅蛋白常在確診時(shí)已達8%-12%。該檢測無(wú)須空腹，但貧血患者可能出現假性偏低結果。
4、胰島功能評估
通過(guò)C肽釋放試驗判斷胰島素分泌能力，1型糖尿病患者的空腹C肽常低于0.3ng/ml且餐后無(wú)顯著(zhù)升高。青少年患者確診時(shí)約80%已出現C肽水平顯著(zhù)降低，需終身依賴(lài)外源性胰島素治療。
5、自身抗體篩查
谷氨酸脫羧酶抗體、胰島細胞抗體等陽(yáng)性提示自身免疫性胰島損傷。約90%新發(fā)1型糖尿病患者存在至少一種抗體陽(yáng)性，但抗體陰性不能完全排除診斷。檢測結果需結合臨床表現綜合判斷。
確診1型糖尿病需嚴格遵醫囑進(jìn)行胰島素治療，每日監測4-7次指尖血糖，保持碳水化合物攝入與胰島素劑量匹配。建議隨身攜帶葡萄糖片應對低血糖，定期檢查眼底、尿微量白蛋白等并發(fā)癥指標。兒童患者家長(cháng)需掌握胰島素注射技術(shù)，學(xué)校應配備應急救治預案。
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