更年期吃什么藥?

博禾醫生
更年期可在醫生指導下服用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片、坤泰膠囊、谷維素片等藥物。更年期綜合征多由卵巢功能衰退引起,表現為潮熱盜汗、情緒波動(dòng)、失眠等癥狀,需根據個(gè)體情況選擇激素替代療法或中成藥調理。
戊酸雌二醇片屬于雌激素類(lèi)藥物,適用于絕經(jīng)后雌激素缺乏引起的血管舒縮癥狀。該藥可緩解潮熱、陰道干澀等典型更年期癥狀,使用前需評估乳腺和子宮內膜安全性,禁忌用于乳腺癌或血栓病史患者。常見(jiàn)劑型為1毫克片劑,需配合孕激素周期用藥。
黃體酮膠囊為孕激素補充劑,常與雌激素聯(lián)用形成序貫療法,保護子宮內膜免受單一雌激素刺激。適用于圍絕經(jīng)期月經(jīng)紊亂的調節,能改善因孕激素不足導致的失眠焦慮癥狀。需注意可能引發(fā)頭暈、乳房脹痛等不良反應,劑型包括50毫克和100毫克軟膠囊。
地屈孕酮片是逆轉錄孕酮衍生物,用于更年期激素治療中的孕激素組分。相比天然孕酮具有更高子宮內膜選擇性,較少引起嗜睡、體重增加等副作用。10毫克劑型通常每日1-2次口服,特別適合對傳統孕激素不耐受的患者,需監測肝功能變化。
坤泰膠囊為中成藥制劑,含熟地黃、山藥等成分,通過(guò)調節下丘腦-垂體-卵巢軸功能改善更年期癥狀。適用于輕度潮熱、心悸等腎陰虛證候,或作為激素替代療法的輔助用藥。每粒0.5克,每日3次口服,見(jiàn)效較慢但副作用較少,服藥期間忌食辛辣。
谷維素片從米糠油提取的天然成分,可調節植物神經(jīng)功能紊亂。對更年期伴發(fā)的焦慮、多汗等神經(jīng)調節癥狀有緩解作用,10毫克劑型通常每日3次餐后服用。該藥安全性高但起效較慢,適合作為輔助用藥或激素治療禁忌者的替代方案。
更年期用藥需嚴格遵循個(gè)體化原則,建議在婦科或內分泌科醫生指導下制定治療方案。配合規律有氧運動(dòng)如快走、游泳,每日30-50分鐘有助于緩解癥狀。飲食宜增加豆制品、深海魚(yú)類(lèi)等植物雌激素和歐米伽3脂肪酸的攝入,避免酒精、咖啡因等刺激物。保持夜間7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠,可通過(guò)冥想、正念訓練調節情緒波動(dòng)。定期進(jìn)行骨密度和乳腺檢查,激素治療期間每6-12個(gè)月需全面評估用藥風(fēng)險與收益。
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