兒童慢性結膜炎可通過(guò)生活干預、物理治療、藥物治療等方式治療。兒童慢性結膜炎通常由細菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應、環(huán)境刺激、淚液分泌異常等原因引起。

1、生活干預

保持眼部清潔是基礎措施，家長(cháng)需每日用溫水浸濕無(wú)菌棉簽輕柔擦拭患兒眼瞼邊緣，清除分泌物。避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原，室內濕度維持在50%左右。減少電子屏幕使用時(shí)間，每20分鐘遠眺6米外景物20秒。飲食中增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜，有助于維持結膜上皮完整性。

2、物理治療

冷敷可緩解過(guò)敏性或充血性結膜炎癥狀，將冷藏后的無(wú)菌紗布折疊后敷于閉合的眼瞼5-8分鐘，每日重復2-3次。蒸汽熏蒸適用于分泌物粘稠的情況，使用40℃溫水蒸汽熏蒸眼周時(shí)，家長(cháng)需保持15厘米安全距離并全程監護。瞼板腺按摩需由專(zhuān)業(yè)人員操作，采用玻璃棒沿瞼緣做旋轉按壓，每周1-2次。

3、抗生素治療

細菌性結膜炎可遵醫囑使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等。妥布霉素滴眼液對革蘭陰性菌效果顯著(zhù)，左氧氟沙星滴眼液覆蓋菌譜較廣，氯霉素滴眼液適用于敏感菌引起的輕中度感染。使用前需清潔雙手，避免瓶口接觸眼部，兩種滴眼液需間隔10分鐘以上。

4、抗過(guò)敏治療

過(guò)敏性結膜炎推薦使用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液、色甘酸鈉滴眼液。奧洛他定滴眼液能雙重阻斷組胺受體，氮卓斯汀滴眼液具有穩定肥大細胞膜作用，色甘酸鈉滴眼液適用于季節性過(guò)敏預防。癥狀發(fā)作前2周開(kāi)始預防性用藥效果更佳，用藥期間需避免揉眼加重刺激。

5、人工淚液

淚液分泌不足時(shí)可選用玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液。玻璃酸鈉滴眼液具有良好保水性，羧甲基纖維素鈉滴眼液能形成保護膜，聚乙烯醇滴眼液黏度適中。無(wú)防腐劑型適合每日使用超過(guò)4次的情況，開(kāi)封后需按說(shuō)明書(shū)時(shí)限用完。

家長(cháng)應定期用專(zhuān)用小毛巾為患兒清潔面部，毛巾需每日煮沸消毒。外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡，避免強光刺激。觀(guān)察患兒有無(wú)頻繁眨眼、畏光等異常，癥狀持續超過(guò)2周或出現角膜混濁需立即復查。治療期間避免游泳等可能污染眼部的活動(dòng)，按照醫囑完成全程治療以防復發(fā)。