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近視的形成

眼科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞:#近視

近視的形成主要與遺傳因素、用眼習慣、環(huán)境光線(xiàn)、營(yíng)養狀況以及眼部疾病等因素有關(guān)。近視通常表現為遠視力下降、視物模糊、眼疲勞等癥狀,嚴重時(shí)可能引發(fā)視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。

1、遺傳因素

近視具有一定的遺傳傾向,父母雙方或一方患有近視時(shí),子女發(fā)生近視的概率會(huì )明顯增加。遺傳性近視通常表現為軸性近視,即眼軸長(cháng)度超過(guò)正常范圍。這類(lèi)近視多在兒童期或青少年期出現,且度數增長(cháng)較快。對于有家族史的人群,建議定期進(jìn)行視力檢查,早期發(fā)現并干預。

2、用眼習慣

長(cháng)時(shí)間近距離用眼是導致近視發(fā)生和發(fā)展的重要因素。持續閱讀、使用電子設備超過(guò)40分鐘不休息,會(huì )使睫狀肌長(cháng)期處于緊張狀態(tài),導致調節功能異常。不良用眼姿勢如躺著(zhù)看書(shū)、在光線(xiàn)不足環(huán)境下用眼也會(huì )加重眼睛負擔。建議遵循20-20-20原則,即每用眼20分鐘,遠眺20英尺外物體20秒。

3、環(huán)境光線(xiàn)

光線(xiàn)條件與近視發(fā)展密切相關(guān)。長(cháng)期在昏暗環(huán)境下用眼會(huì )迫使瞳孔擴大,增加像差和視覺(jué)疲勞。而自然光線(xiàn)中的特定光譜有助于抑制眼軸過(guò)度增長(cháng)。研究表明每天戶(hù)外活動(dòng)2小時(shí)可顯著(zhù)降低近視發(fā)生率。室內照明應保持300-500勒克斯,避免光線(xiàn)直射眼睛或屏幕反光。

4、營(yíng)養狀況

某些營(yíng)養素缺乏可能影響眼球發(fā)育。維生素A不足會(huì )導致視網(wǎng)膜感光功能下降,加重視疲勞。鈣、鋅等礦物質(zhì)參與眼球壁膠原合成,缺乏可能使鞏膜強度降低。DHA等不飽和脂肪酸對視覺(jué)神經(jīng)發(fā)育至關(guān)重要。建議均衡攝入深色蔬菜、乳制品、海產(chǎn)品等,避免挑食偏食。

5、眼部疾病

部分眼病可能繼發(fā)近視,如圓錐角膜會(huì )導致進(jìn)行性近視加深。先天性青光眼因眼壓升高可能改變眼球形態(tài)。視網(wǎng)膜色素變性等疾病也可能伴隨近視。這些情況需要針對原發(fā)病治療,如使用鹽酸卡替洛爾滴眼液控制青光眼,配戴硬性透氣性角膜接觸鏡矯正圓錐角膜。

預防近視需要建立良好的用眼衛生習慣,保證每天足夠的戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間,學(xué)習時(shí)保持30厘米以上的閱讀距離。定期進(jìn)行視力檢查,發(fā)現視力下降應及時(shí)驗光配鏡。已經(jīng)發(fā)生近視者應避免過(guò)度用眼,可遵醫囑使用低濃度阿托品滴眼液或配戴角膜塑形鏡控制度數增長(cháng)。飲食上注意補充富含葉黃素、玉米黃質(zhì)的食物如菠菜、蛋黃等,這些營(yíng)養素能在視網(wǎng)膜形成保護性濾光層。

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