孩子早上嘔吐的原因是什么?

博禾醫生
孩子早上嘔吐可能與飲食不當、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、上呼吸道感染、腦炎等因素有關(guān)。建議家長(cháng)觀(guān)察孩子伴隨癥狀,及時(shí)就醫明確病因。
孩子進(jìn)食過(guò)多或食用生冷、油膩食物可能刺激胃腸黏膜,導致晨起嘔吐。常伴有腹脹、噯氣等癥狀。家長(cháng)需調整孩子飲食結構,少量多餐,避免睡前兩小時(shí)進(jìn)食??勺襻t囑使用健胃消食片、乳酸菌素片、多潘立酮混懸液等藥物調節胃腸功能。
自主神經(jīng)發(fā)育不完善可能導致孩子胃腸蠕動(dòng)異常,表現為晨起嘔吐。通常無(wú)發(fā)熱癥狀,嘔吐后食欲正常。建議家長(cháng)通過(guò)腹部按摩、熱敷等方式緩解癥狀,必要時(shí)遵醫囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、蒙脫石散等微生態(tài)制劑。
病毒或細菌感染引起的胃腸炎可導致晨起嘔吐,多伴隨腹瀉、發(fā)熱癥狀。輪狀病毒感染常見(jiàn)于嬰幼兒。家長(cháng)需注意補液防脫水,可遵醫囑使用口服補液鹽Ⅲ、蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物,細菌性感染需用頭孢克肟顆粒治療。
咽部炎癥刺激可能引發(fā)反射性嘔吐,多見(jiàn)于感冒初期。孩子常伴咳嗽、鼻塞等癥狀。家長(cháng)應保持室內空氣濕潤,適當抬高床頭,可遵醫囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、乙酰半胱氨酸顆粒、布洛芬混懸滴劑等藥物控制癥狀。
顱內壓增高導致的噴射狀嘔吐需高度警惕,多伴有嗜睡、頭痛、高熱等癥狀。病毒性腦炎常見(jiàn)于夏秋季。家長(cháng)發(fā)現神經(jīng)系統癥狀應立即送醫,臨床常用甘露醇注射液、更昔洛韋注射液、人免疫球蛋白等藥物治療。
家長(cháng)需記錄孩子嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,保持口腔清潔避免脫水。嘔吐后禁食1-2小時(shí),隨后嘗試少量溫水或口服補液鹽。飲食恢復應從米湯、稀粥等流質(zhì)開(kāi)始,避免高糖高脂食物。注意觀(guān)察尿量、精神狀態(tài),若持續嘔吐超過(guò)24小時(shí)或出現血性嘔吐物、意識改變等危重癥狀,須立即急診處理。日常注意培養規律飲食習慣,加強手衛生預防感染性疾病。
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